正确答案: E

心动过速与发热程度平行

题目：下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是

解析：病毒性心肌炎患者多数发病前1~3周有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠感、肌肉酸痛、恶心、呕吐等消化道症状，随后可以有心悸、胸痛、呼吸苦难、水肿、甚至晕厥、猝死。查体常有心律失常，以房性与室性心律失常及房室传导阻滞多见。听诊可闻及第三、第四心音或奔马律，部分患者可于心尖部闻及收缩期吹风样杂音。心率可增快且与体温不相称。故选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪种情况不能出现血性痰

肺尘埃沉着病

[单选题]利多卡因维持量是

1～4mg／分

[单选题]感染性心内膜炎不出现下列哪项体征

Duroziez征

解析：Duroziez征见于各种原因所致的主动脉瓣关闭不全，脉压增大，血流往返于听诊器下所造成的人工动脉狭窄处所引起的收缩期及舒张期双重血管杂音，一般不在感染性心内膜炎患者出现。感染性心内膜炎可出现：①瘀点，可出现于任何部位，以锁骨以上皮肤、口腔黏膜和结合膜常见，病程长者较多见；②指（趾）甲下裂片状出血；③Roth斑，为视网膜的卵圆形出血斑，其中心呈白色，多见于亚急性感染；④Osler结节，为指（趾）垫出现的豌豆大的红或紫色痛性结节，较常见于亚急性者；⑤Janeway损害，为手掌和足底处直径1～4mm出血红斑，主要见于急性患者；⑥杵状指和趾。

[多选题]下列各种高血压，哪几项不适合β受体阻滞剂治疗( )

高血压伴支气管哮喘

高血压伴心动过缓

[单选题]深静脉血栓原因不包括

长时间或反复静脉输液

[单选题]确诊冠心病最有价值的检查

选择性冠状动脉造影

[单选题]男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／min，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么

肺通气灌注扫描

解析：患者为38岁中青年，在6天前曾有射频消融手术史（右心导管术）。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析，虽然ECG、胸片未见明显异常，但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助，但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊，应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。

[单选题]引起不完全性代偿间歇的主要原因是

节律重整

[单选题]小儿囟门闭合的时间大多是

12～18个月