正确答案: D

与血透时肝素用量过大有关

题目：女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞(+++)，加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞(+++)，为均一型血尿。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于腺瘤癌变，叙述正确的是

通常在重度异型增生基础上发生

细胞核显著增大、变圆，核仁明显，核分裂多见，并可出现病理性核分裂

腺管大小不一，排列成筛状结构

可出现上皮细胞突破基底膜向间质浸润，形成实心条索或团块

[多选题]姿势性脊柱侧凸的原因有

代偿性侧凸

儿童发育期坐姿不良

脊髓灰质炎后遗症

坐骨神经性侧凸

儿童发育期立姿不良

[多选题]郎格汉斯细胞性组织细胞增生症的病理形态特点包括 ( )

胞质丰富、有空泡

HLA-DR抗原阳性

胞质内有HX(birbeck颗粒)小体

CD1抗原阳性

[多选题]下列外阴病变中需要与尖锐湿疣进行鉴别诊断的有

疣状癌

假性湿疣

鳞状上皮内瘤变

乳头状瘤或纤维上皮性黏膜息肉

[单选题]面青一般不见于的病证是（ ）

脾虚证

[多选题]活检时采取病变组织的方法常有 ( )

局部切除

内镜钳取

搔刮

病变器官切除

[多选题]根据肾脏是否发生器质性损害可将急性肾功能衰竭分为

功能性ARF

器质性ARF

[多选题]诊断闭经最有意义的有（ ）

女子年逾16岁月经尚未来潮

月经来潮后又中断6个月以上者

月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者