正确答案: E

vWF抗原或结构检测

题目：某患者，男，11岁。近1个月来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。两天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者。

解析：1.APTT为血友病患者首选的筛检试验。 2.血友病纠正试验：于患者血浆中加入1／4的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清，再做APTT，如果正常新鲜血浆和硫酸钡吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正，则为因子Ⅷ缺乏，即可诊断为血友病。 3.血友病A患者vWF抗原正常，但多数血管性血友病患者vWF抗原降低，少数因vWF结构或功能异常而致病者可正常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]属于胰腺外分泌功能间接试验的是

Lundh试验

胰多肽试验

BT-PABA试验

[多选题]血友病患者FⅧ因子抑制物的产生与哪些因素相关（ ）。

患者基因突变类型

治疗方法

HLA表型

环境因素

细胞因子多态性

[多选题]以胆固醇为原料合成的物质有

胆汁酸

醛固酮

皮质醇

睾酮

[多选题]骨髓取材满意的指标为

抽吸骨髓液时患者有特殊的痛感

抽出的骨髓液中有较多的骨髓小粒和脂肪滴

显微镜下涂片有骨髓特有的细胞，如巨核细胞、浆细胞、网状细胞等

骨髓中中性杆状核粒细胞/中性分叶核粒细胞比值大于外周血中比值

[多选题]肝纤维化诊断的指标包括 ( )

Ⅲ型胶原前肽

Ⅳ型胶原

透明质酸

层粘蛋白(LN)