正确答案: ABF

血磷降低 血钙增高 尿磷排出增加

题目：患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。

解析：1.患者有口周麻木、手足抽搐，考虑低钙所致。严重低镁血症、代谢性碱中毒、维生素D缺乏、肾功能不全及慢性腹泻、甲状旁腺功能减退症均可能引起低钙，初步诊断应考虑上述疾病。 2.血和尿游离钙、血磷及尿磷测定可以帮助判断机体钙、磷代谢状况；血电解质测定可了解低钙是否与电解质紊乱有关；肾功能检查了解是否由于肾功能不全导致低钙；血PTH测定了解是否发生甲状旁腺功能减退症；血碱性磷酸酶测定帮助了解低钙是否与骨骼代谢异常有关。 3.低镁和高磷可加重低钙；血钾影响神经肌肉兴奋性，可引起患者症状加重。 4.原发性甲状旁腺功能减退患者PTH合成与分泌不足，导致血钙降低，血磷增高，尿钙排出增加，尿磷排出减少。 5.原发性甲状旁腺功能减退患者的治疗包括补充钙剂和维生素D(促进钙吸收)、限制磷摄入；伴有低镁血症者应立即补充镁；药物治疗无效或已发生各种并发症的患者考虑甲状旁腺移植。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]化学发光分析装置包括

发光反应器

检测器

信号放大、记录系统

解析：化学发光分析时，试样发光体系自身为光源，不需要单色器分光。

[多选题]脂蛋白代谢相关基因检测中，目前Apo E的临床研究意义有

人类Apo E是一种多态性蛋白质，有3个常见的异构体：E2、E3、E4。因此主要有6种表型：E2/2，E3/3，E4/4和E2/3，E3/4，E2/4

大量研究发现，ApoE e4等位基因可以显著升高健康人的总胆固醇浓度，使之易患动脉粥样硬化

ApoE e2等位基因一般作用是降低胆固醇的浓度，降低效应是ApoE e4等位基因升高的2～4倍，对冠状动脉粥样硬化的发展有防护作用

ApoE多态性变异还与肾病综合征、糖尿病有关

ApoE与阿尔茨海默病和其他神经系统退行性病变有关

[多选题]关于移植物抗宿主反应的描述正确的是 ( )

移植物中必须含有足够数量的免疫细胞，尤其是T细胞

宿主处于免疫无能或免疫功能严重缺陷状态

宿主与移植物之间的组织相容性不合

[多选题]与脑脊液葡萄糖含量有关的是

血糖浓度

血脑屏障通透性

葡萄糖酵解程度

[多选题]下列关于PEG比浊法的描述，正确的是 ( )

PEG用于沉淀蛋白质具有可逆性，对蛋白质生物活性无影响

在pH、离子强度等条件固定时，蛋白质分子量越大，用以沉淀的PEG的浓度越小

不能反映小分子循环免疫复合物的情况

受温度变化影响大，重复性差

[多选题]干燥综合征中最常见的自身抗体有 ( )

抗SSA-Ro抗体

抗SSB-La抗体

[多选题]关于正常成人骨髓象具有的特征，下列描述正确的是

骨髓有核细胞增生活跃

粒系占有核细胞的50%～60%

在1.5cm×3.0cm骨髓涂片上巨核细胞为7～35个

[多选题]有关鞭毛的叙述正确的是 ( )

化学成分是蛋白质

是细菌的运动器官

某些细菌鞭毛与其致病性有关

具有抗原性