正确答案: A
题目: 患者女性,25岁,2天前出现外阴、阴道有下坠和灼热感来就诊。主诉:全身乏力、小腹不适,白带量多、呈灰白色,很黏稠,并有尿频、尿痛,有臭味。查体:阴道黏膜充血,触痛明显,余无异常。既往无性病病史。实验室检查:取阴道分泌物检查,pH为5.5,分泌物加10%KOH溶液时有明显的鱼腥气味;阴道清洁度为Ⅳ度,白细胞(++++),上皮(++),BV检测弱阳性。余无异常。
解析:细菌性阴道炎诊断标准:①阴道分泌物呈灰白色,很黏稠,甚至像面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。②分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。③阴道分泌物中的pH增高,pH范围5.0~5.5,而正常人为4.5~4.7。④阴道分泌物的湿涂片中可检出线索细胞。上述4项标准中,具备3项以上者即可确诊,有强调④为必需诊断标准。
举一反三的答案和解析: