正确答案: D
鸟氨酸
题目:不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是
解析:存在于自然界中的氨基酸有300余种,但被生物体直接用于合成蛋白质的仅有20种,且均属L-α-氨基酸(除甘氨酸外)。体内也存在若干不参与蛋白质合成但具有重要生理作用的L-α-氨基酸,如参与合成尿素的鸟氨酸、瓜氨酸和精氨酸代琥珀酸。故本题选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是
脑脊液中找到抗酸杆菌
解析:此题为临床与实验室检查判断题。结核性脑膜炎的诊断除了病史、体征和血液影像学等检查外,脑脊液检查是重要的诊断依据。因此必须牢记结核性脑膜炎典型脑脊液的特点,即脑脊液压力增高,外观多呈毛玻璃样;脑脊液细胞数增多,以淋巴细胞为主;脑脊液蛋白质含量增加,糖及氯化物降低。但最可靠的检查是脑脊液留膜涂片找到结核杆菌。此题A~D选项只是分别描述了结核性脑膜炎脑脊液的部分特征,虽然不错但不全面,因此只有选择E选项才是正确的。
[单选题]男,70岁,腹部绞痛伴腹胀4小时,无呕吐,下消化道X线钡剂造影,钡影尖端呈"鸟嘴"形,最可能诊断
乙状结肠扭转
解析:钡影尖端呈"鸟嘴"形是乙状结肠扭转的典型表现。
[单选题]目前支气管扩张最常用的诊断方法是
胸部高分辨CT
解析:胸部高分辨率CT(HRCT)CT可在横断面上清楚地显示扩张的支气管,由于兼具无创、易重复、易接受的特点,现已成为支气管扩张的主要诊断方法,是确诊支气管扩张的首选检查。
[单选题]伤寒治疗首选的药物是
环丙沙星
解析:氟喹诺酮类抗菌谱广,杀菌作用强,口服吸收完全。体内分布广。胆汁浓度高。副作用少,不易产生耐药,用作伤寒首选药物。
[单选题]胸部损伤后,为剖胸探查手术适应证的情况是
进行性血胸
解析:血胸的处理原则:非进行性血胸胸腔穿刺或闭式引流,进行性血胸开胸探查,凝固性血胸手术清除血块,感染性血胸胸腔引流,排进感染的积血积液。故本题选D。
[单选题]关于妊娠期母体循环系统的改变,正确的是
心排出量至32~34周达高峰
解析:妊娠期母体心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32~34周达高峰;心脏容量至妊娠末期约增加10%,心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次。妊娠早期及中期血压偏低,妊娠24~26周后血压轻度升高。一般收缩压无变化,舒张压因外周血管扩张、血液稀释及胎盘形成动静脉短路而轻度降低,使脉压稍增大。故选B。
[单选题]24岁,女性患者。体检发现胸椎角状后突畸形,主要考虑是
胸椎结核
解析:胸椎结核受累的脊柱表现有骨质破坏及坏死,有干酪样改变和脓肿形成,椎体因病变和承重而发生塌陷,使脊柱形成弯度,棘突隆起,背部有驼峰畸形。故应选D。
[单选题]对于3岁以下儿童股骨干骨折的治疗,正确的叙述是
可以接受骨折断端有2cm以内的缩短
解析:儿童股骨干骨折的治疗:小夹板固定方法:对无移位或移位较少的新生儿产伤骨折,将患肢用小夹板或圆形纸板固定2~3周。对移位较多或成角较大的骨折,可稍行牵引,再行固定。新生儿骨折愈合快,自行矫正能力强,有些移位、成角可自行矫正。悬吊皮牵引法适用于3~4岁以下患儿。