正确答案: ABCDE
DIC 低血压 低心排血量 低中心静脉压 全血、血浆或水盐丧失
题目:下列符合低血容量性休克特点的是( )。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列良性肿瘤的特点中,正确的是
细胞分化程度高
多呈膨胀性生长,不发生转移
有包膜与周围组织分界明显
少数可恶变
解析:良性肿瘤具有以下一些常见的特点:生长缓慢,肿块的周围有一层完整的纤维性包膜,将肿块裹住,因此其边界清楚,与周围的其他组织不粘接,触摸起来有滑动感。由于有外包膜之故,肿瘤的生长只能如鼓气球一样膨胀地增大,瘤细胞不会逸出而发生“转移”
[多选题]截瘫并发症是
褥疮
泌尿系感染
呼吸系感染
关节僵硬
解析:预防并发症昏迷患者生理反应减弱或消失,全身抵抗力下降容易发生多种并发症,如压疮、关节僵硬、肌肉挛缩、呼吸道和泌尿系感染。
[多选题]门静脉高压症外科治疗的目的
降低门静脉压力
消除脾功能亢进
减少腹水
防止上消化道出血
解析:外科主要是治疗或预防食管下段静脉曲张破裂出血以及治疗脾功能亢进。
[多选题]输液患者应观察 ( )
液体是否滴完
溶液有无外渗
患者是否有局部、全身的反应
有无输液反应
橡胶管是否扭曲受压
解析:输液患者应观察对药物是否适应,有无过敏,有无出现输液反应,滴速怎样,是否该换药,病人的痛苦是否减轻等
[多选题]急性脓胸的临床表现正确的是
高热
呼吸困难
胸痛
叩诊浊音
解析:患者常呈急性病容,不能平卧或改变体位时咳嗽,严重时可出现发绀。患侧呼吸运动减弱,肋间隙饱满、增宽,叩患侧呈实音并有叩击痛,如为左侧积液心浊音界不清、如为右侧积液则肺肝界不清,纵隔心脏向健侧移位,气管偏向健侧,听诊患侧呼吸音减弱或消失或呈管性呼吸音,语颤减弱。
[多选题]局麻药毒性反应易患因素包括
药液浓度过高
药液不慎注入血管
局部组织血液循环丰富
病人耐受力低
解析:局麻药意外注入血管内;局麻药使用过量;局麻药注入血运丰富组织使局麻药吸收过快;在肝功能严重异常、低蛋白血症病人中,游离局麻药含量增高等。
[多选题]外科护理学发展经历了哪3个主要阶段 ( )
以患者为中心
以疾病为中心
以人的健康为中心
解析:外科护理学发展经历了以患者为中心、以疾病为中心、以人的健康为中心3个主要阶段
[多选题]患者活动方面常见的护理问题为 ( )
躯体移动障碍
活动无耐力
有活动无耐力的危险
有废用综合征的危险
解析:活动方面常见的护理问题有躯体移动障碍、活动无 耐力、有活动无耐力的危险、有废用综合征的危险等。
[多选题]全麻苏醒期的护理包括
侧卧位
定时测BP、P、R
防止舌后坠
保持体温
解析:(1)密切观察:酌情每15~30分钟测一次血压、脉搏、呼吸直至稳定清醒。 (2)维持呼吸功能:防止呕吐误吸引起窒息,全麻后患者取侧卧或去枕平卧头转向一侧。有呕吐物及时吸出。防止舌后坠 (3)维持循环功能:应注意血压、脉搏、心律、心电图的监测 (4)保持正常体温 (5)防止意外损伤:在麻醉的恢复过程中,可能出现明显的兴奋期。出现躁动、幻觉等。应有专人守护,做好防护,防止自行拔出各种导管,也应防止坠床外伤的发生。 (6)清醒后的护理:病人能正确答问是清醒的标志,醒后非消化道手术的患者如无呕吐、腹胀,可在4~6小时后开始少量饮水,次日开始饮食。