正确答案: D

非酮性高渗性高血糖性昏迷

题目：患者女性，50岁，体重50kg。右半结肠切除术后，予TNA营养液2000ml经颈内静脉输注，3小时后患者出现嗜睡、幻觉，随即出现昏迷。实验室检查示血糖33.3mmol/L，血清钠155mmol/L，血浆渗透压360mmol/L；尿糖强阳性，但尿酮（-）。此时已输入TNA液1000ml，患者既往无糖尿病病史。

解析：非酮症高血糖-高渗性昏迷的症状主要为以下五种：1、病史：患者多为老年，半数患者已知有糖尿病，30％患者有心脏疾病，90％患者有肾脏病变。2、前驱症状：患者在发病前数天至数周，常有糖尿病逐渐加重的临床表现，如烦渴、多饮、多尿、乏力、头晕、食欲下降和呕吐等。3、脱水：脱水严重、周围循环衰竭常见。表现为皮肤干燥和弹性减退、眼球凹陷、舌干、脉搏快而弱，卧位时颈静脉充盈不好，立位时血压下降。严重者出现休克，但因脱水严重，体检时可无冷汗。有些病人虽有严重脱水，但因血浆的高渗促使细胞内液外出，补充了血容量，可能掩盖了失水的严重程度，而使血压仍保持正常。4、精神神经表现：患者常有显著的精神神经症状和体征。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]护送新患者入病区下列哪些是错误的 ( )

由家属携病历护送患者入病区

护送时暂停治疗、护理措施

解析：护收病人入病区(由住院处护士携病历送病人入病区.凭据病情步行、轮椅、平车或担架护送.在护送途中不断行需要的治疗,注意平安和保热.入病室后,

[多选题]目标管理分为哪几个阶段

制定目标体系

组织实施

检查评价

[多选题]外科急腹症的临床特点为( )

发病急，进展快

病情多变

先腹痛后发热

常有腹膜刺激征

解析： ①一般先有腹痛，后出现发热等伴随症状;②腹痛或压痛部位较固定，程度重;③常可出现腹膜刺激征，甚至休克;④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。

[多选题]符合社区康复护理概念的是

主要在家庭进行

依靠残疾者家属

紧密配合康复医师和康复技师

包括一般的基础护理技术

[多选题]人体正常菌群的分布部位包括

皮肤

口腔

肠道

胃

[多选题]老年人的心理特点包括下列哪些

孤独心理

怀旧心理

忧虑多疑

牵挂心理

性需求心理

[多选题]下列哪些包括护理诊断的结构 ( )

与问题产生有关的症状

潜在的健康问题

现有的健康问题

问题产生的原因

解析：（一）名称：对护理对象的健康状态或疾病反应的概括性描述。　　1.现存的——健康资料显示目前存在的健康问题。　　2.潜在的——健康资料显示有危害护理对象的因素存在。不采取护理措施将会发生的问题。陈述形式为：“有……危险”。　　3.可能的——有可疑的因素存在，但缺乏有力的资料支持，或有关原因不明。陈述形式：“有……可能”。　　4.健康的——对个体、家庭或社区具有向更高健康水平发展潜能的描述。陈述方式为：“潜在的……增强”，“执行……有效”。　　（二）定义：对护理诊断名称的一种清晰、正确的描述。　　（三）依据：做出护理诊断的临床判断标准，通常是相关的症状、体征及有关病史。