正确答案: ACG
心包炎必然有心包积液 急性心包炎多为原发性 心脏压塞时,其心包积液总量很多
题目: 患者女,23岁,因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月,呼吸困难,烦躁不安,胸闷、大汗淋漓3 d”来诊。外院诊断为肺结核。查体:心脏搏动减弱,心浊音界向两侧扩大,心音轻而远,HR 120次/min,肺部尤尔特征(Ewart sign)(+)。
解析:4.缩窄性心包炎病理改变为心包脏层和壁层的广泛增厚黏连和钙化,失去弹性,因而严重影响心室的舒张而产生血循环障碍。心脏压塞的症状严重程度与心包积液的量并不成正比,取决于心包积液的生成速度、心包的顺应性和心脏功能;少量心包积液不会引起明显的血流动力学异常。故选ACG。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]在囊肿和实性肿块的声像图鉴别中,正确的是
实性肿块的边界可不规整
有时淋巴瘤内部无回声,酷似囊肿
解析:囊肿边界明亮、光滑、整齐,椭圆或圆形,内部回声无或漂动,后方回声增强、内收,有侧缘声影;实行肿块边界回声及外形不定,内部回声有、不动,后方回声衰减或有声影,侧缘声影不定。
[单选题]以下选项中,不是心悸病因病机的是( )
痰饮凝心
[单选题]"塞因塞用"不适用的病证是( )
食积腹胀
[单选题]人体生命活动的中心是( )
五脏
[多选题]带下过少的证型有( )
肝肾亏损
血枯瘀阻
[多选题]毫针刺法中常用的行针手法有( )
提插法
捻转法
震颤法
刮针法