[多选题]做药物过敏试验前应详细询问 ( )
正确答案 :BCE
家族史
用药史
过敏史
解析:护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史、家族史、用药史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
[多选题]特殊类型的阑尾炎特点
正确答案 :ABCE
小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔
老年人病理表现与临床表现不一致
妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移
妊娠期急性阑尾炎穿孔后炎症不易局限
解析:1.小儿急性阑尾炎:小儿大网膜发育不全,不能包裹炎症的阑尾,加之小儿阑尾壁薄,穿孔率高,并发症和死亡率也较高。2.老年急性阑尾炎:症状与病理改变不一致,腹痛轻而炎症已很重,同时由于老人防御功能及反应能力降低,全身反应多不严重,体温和白细胞升高均不明显,容易延误诊断和治疗。3.妊娠期急性阑尾炎:腹部症状、体征不典型,腹痛和压痛部位随子宫增大而上移,因炎症阑尾刺激不到壁腹膜,压痛、肌紧张和反跳痛不明显
[多选题]拔除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察
正确答案 :ABD
有无胸闷和呼吸困难
局部有无渗血、渗液
局部有无漏气或皮下气肿
解析:拔管后24小时内,应注意观察病人的呼吸情况,局部有无渗液、出血、皮下气肿等,如有异常,及时处理。
[多选题]肾损伤的手术适应症是
正确答案 :ABCDE
输血不能纠正休克
腰部"肿物"逐渐增大
显微镜下血尿加重
同时存在腹内脏器损伤
血尿外渗合并严重感染
[多选题]体液紊乱患者出现腱反射减弱,应考虑的原因有( )
正确答案 :ACE
低钾血症
代谢性酸中毒
高镁血症
解析:当外科病人出现痉挛性疼痛,腱反射减弱,神志不清,神志昏迷时,应首先考虑 代谢性酸中毒、低钾血症、高镁血症
[多选题]肠道隔离的主要措施包括
正确答案 :ABCDE
不同病种患者最好能分室居住,如必须同居一室,应做好床边隔离,患者不得互相交换物品
病室应有防蝇设备,并做到无蟑螂、无鼠
接触不同病种患者时,需分别穿隔离衣
患者的食具、便器各自专用,严格消毒,剩余的食物或排泄物均应消毒处理后才能倒掉
被粪便污染的物品要随时袋装,做好标记后送消毒或焚烧处理
解析:①同病种、同病原体感染者可收同一病室;②诊疗、护理病人需按病种分别穿隔离;③处理污物时要戴手套;④甲类传染病排泄物及呕吐物需消毒后再倒入厕所;⑤便器固定使用定期消毒;⑥凡病人接触过的物品应视为污染物;餐具应固定使用并定期消毒或使用一次性餐具;⑧病室保持无蚊蝇、无蟑螂。
[多选题]给药期间的护理评估包括 ( )
正确答案 :ABCE
患者是否按时按量服用药物
患者服药方法是否正确
药物的疗效及毒副反应
患者是否学会自我正确给药
解析:给药期间的护理评估 给药是否落实-是否按时、按量服药,方法是否正确 药物的疗效及毒副反应-原有症状是否缓解,有无过敏、中毒症状 患者是否自我正确给药
[多选题]慢性便秘患者诊断为腹股沟斜疝,术前护理应为
正确答案 :ABCD
多卧床休息
治疗便秘
戒烟
术前排空膀胱
解析:1.术前阴囊及会阴部皮肤作好准备,不能损伤皮肤,以防感染。 2.术前晚肥皂水灌肠,清洁肠内积粪,防止术后腹胀、排便困难及过早排便。 3.进手术室前排空小便或手术中置导尿管,以防术后排尿困难及术中误伤膀胱。 4.术前保证足够的睡眠,因睡眠不足,增加器官组织耗氧量,还易引起血压增高,导致术中大出血。因此保证足够的睡眠十分重要,必要时术前晚给予镇静安眠药。
[多选题]护理工作的宗旨应包括
正确答案 :ABC
护理活动
护士
患者
[多选题]下列属于骨折晚期并发症的有 ( )
正确答案 :ABDE
骨化性肌炎
坠积性肺炎
急性骨萎缩
化脓性骨髓炎
解析:1)关节僵硬:长期固定,功能锻炼不够,血肿机化、肌肉挛缩均可引起。 2)损伤性骨化(骨化性肌炎):由骨膜下血肿机化、骨化而成,严重影响邻近关节活动,多由反复暴力复位引起。 3)愈合障碍:延迟愈合与不愈合。 4)畸形愈合:成角、短缩畸形。 5)创伤性关节炎:多发生于关节内骨折。 6)缺血性骨坏死:如股骨颈骨折时的股骨头坏死。 7)缺血性肌挛缩:如发生在前臂掌侧即“爪形手”畸形。
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