正确答案: A

完全肠外营养

题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]维生素E中,以(  )。的生物活性最高。
  • α-生育酚

  • 解析:维生素E在自然界有α、β、γ与δ-生育酚和α、β、γ与δ-三烯生育酚8种化合物,它们的生理活性不相同,其中α-生育酚的生物活性最高。

  • [单选题]1999年WHO关于糖尿病的新分型是基于(  )。
  • 病因

  • 解析:糖尿病新分型:以往对糖尿病的分型着眼于临床及治疗,新分型则基于糖尿病病因和发病机制。新的分型将糖尿病分为以下4类。1型糖尿病(B细胞破坏,胰岛素绝对缺乏);2型糖尿病(从胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏到以胰岛素分泌缺陷为主伴或不伴胰岛素抵抗);其他特殊类型糖尿病(由基因缺陷、胰腺外分泌疾病、其他内分泌疾病、药物及化学制剂、感染等引起);妊娠糖尿病(妊娠期间发生或发现的任何程度的糖耐量异常)。

  • [单选题]食物蛋白质生物价是( )。
  • 评价食物蛋白质消化吸收后,被机体利用程度的一项指标


  • [单选题]牛磺酸含量丰富的是(  )。
  • 贝类的肉质

  • 解析:贝类肉质含有丰富的牛磺酸,其含量普遍高于鱼类,尤以海螺、毛蚶和杂色蛤为最高,每百克新鲜可食部中含有牛磺酸500~900mg。

  • [单选题]下列哪项能引起溶血型毒蕈中毒(  )。
  • 鹿花蕈

  • 解析:溶血型毒蕈中毒主要由鹿花蕈引起,其有毒成分为鹿花毒素。临床表现除胃肠道症状外,还可以出现黄疸、血尿、肝脾肿大。

  • [单选题]肝脏手术后一般应禁食( )。
  • 2~3天

  • 解析:肝脏是体内重要的消化吸收器官,肝脏手术后的禁食是为了让胃肠道得到充分的休息,避免出现胃肠功能极度紊乱,禁食2~3天。

  • [单选题]葡萄糖耐量试验中的葡萄糖可换用为(  )。
  • 100g面粉制成的馒头

  • 解析:葡萄糖耐量试验中的葡萄糖可换用为100g面粉制成的馒头。

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