正确答案: E

腱索断裂

题目：急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是

解析：急性重症二尖瓣关闭不全指短时间内所发生的重度二尖瓣反流，往往与二尖瓣及其瓣器突然出现的机械性病变有关。二尖瓣装置包括乳头肌，腱索，二尖瓣环及二尖瓣前后叶。若小的腱索断裂，可能只会造成轻度二尖瓣反流，但如果大部分或全部腱索断裂，二尖瓣失去限制，则会导致急性二尖瓣重度反流，往往发生严重的血流动力学改变。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女性，既往月经正常，现闭经68天，尿妊娠试验阳性，阴道无流血。超声检查：子宫饱满稍大，宫腔内可见平均内径为29mm妊娠囊，囊内未见明显胚胎组织及胎心搏动。正确的诊断是

枯萎孕卵

解析：枯萎孕卵的声像图特点是宫腔内可见一大的空胎囊，（一般大于8周），囊内充满液性暗区（羊水），无胚胎或仅见死亡的胚胎光条。

[单选题]肺静脉血流频谱的特点

三相波，包括负向波A峰，正向波S峰和D峰

解析：肺静脉血流频谱为三相波，心电图P波之后可见一小的负向波，称为A峰，是由于心房收缩导致肺静脉血流短暂倒流所致。收缩期和舒张期分别可见一正向波，分别称之为S峰和D峰。

[单选题]异位妊娠时，血人类绒毛膜促性腺激素(HCG)滴度一般是

比正常宫内孕低

解析：异位妊娠临床表现在流产或破裂前，一般无明显症状，破裂后腹痛为主要症状，血人类绒毛膜促性腺激素(HCG)滴度一般是比正常宫内孕低。

[单选题]门静脉由哪两条静脉汇合而成

肠系膜上静脉和脾静脉

解析：肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后方汇合成门静脉。

[单选题]属于右冠状动脉的分支的是

右冠状动脉窦

解析：1.右冠状动脉起自主动脉前窦，由右心耳与肺动脉干之间进入冠状沟，绕至心脏后面的房室交点处分为两支。 2.左冠状动脉起自主动脉左后窦，由左心耳与肺动脉干之间如冠状沟，分为前室间支和旋支。 3.冠状窦位于心后面的冠状沟内，注入冠状窦的主要静脉有心大静脉、心中静脉和心小静脉。

[多选题]重度肺动脉高压时常合并出现

三尖瓣反流

肺动脉瓣反流

解析：肺高压时收缩期三尖瓣口可见反流，舒张期肺动脉瓣少中量反流。

[单选题]层流血流的多普勒频谱表现为

取样容积小时，频谱窄、边缘光滑

解析：取样容积小，得到的血流速度差异小，频谱频带变窄。

[单选题]子宫两侧的附件不包括下列哪项结构

子宫骶韧带