[多选题]下列哪些因素可使产热减少 ( )

正确答案 ：CDE

安静睡眠状态

环境温度降低

甲状腺素分泌减少

[多选题]医德评价的客观标准是

正确答案 ：ABDE

有利于防病治病

有利于促进医学发展

有利于人类生存环境的保护和改善

有利于患者疾病的缓解和根除

[多选题]关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则，叙述正确的有

正确答案 ：ABE

绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60mg

相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果

阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限，遵从循序渐进的原则，只要镇痛效果大于不良反应，就可以加量

解析：阿片类药物剂量滴定采用TIME原则，具体步骤如下。 ①确定初始剂量(titrate，T)：绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30～60mg，根据具体情况调节。速效吗啡给药方法为每4小时1次，每次5～10mg，建议用药时间为每日6:00，10：00，14：00，18：00，22:00。为了避免夜间用药不便，以及能够达到持续控制疼痛的效果，建议将末次用药增量50%～100%。吗啡控释制剂常规为每12小时给药1次，每次10～30mg。 ②增加每日剂量(increase，I)：临床试验显示，相当一部分癌痛患者需通过调整初始剂量方能达到满意的镇痛效果。若不能达到理想疗效，应根据需要每24小时调整1次。部分患者甚至需数天的调整才能达到稳定剂量。初始增加幅度可为前次剂量的50%～100%，之后应该为25%～33%。 ③处理爆发痛(manage，M):爆发痛出现时应该使用速效吗啡来处理，剂量为前次用量的25%～33%。 ④提高单次用药剂量(elevate，E)：当患者疼痛控制不理想时，次日应该提高每日用药剂量，将前24h基础用药量加上处理爆发痛所用的剂量，分布到后24h的每次给药中去。通常，通过增加每次给药剂量而非给药频率来实现，尤其是控缓释制剂。

[多选题]濒死患者由于丘脑下部受抑制可出现 ( )

正确答案 ：ABCDE

瞳孔对光反射消失

血压下降

呼吸变浅

高热

低热

解析：濒死患者由于丘脑下部受抑制可出现瞳孔对光反射消失、高热或低热、血压下降、呼吸变浅

[多选题]床单位的处理正确的是 ( )

正确答案 ：ABCDE

污被服送洗衣房处理

枕芯、棉胎用紫外线消毒

床垫、床褥放在日光下曝晒6小时

床旁桌、椅用消毒液擦拭

面盆、痰杯用消毒液浸泡

解析：（1）撤下病床上污被服，放入污衣袋，送洗衣房处理。 （2）床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒6h. （3）病床及床旁桌椅用消毒溶液擦拭；非一次性脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡。 （4）病室开窗通风。 （5）铺备用床，准备迎接新病人。 （6）传染病病人的病室及床单位，需按传染病终末消毒法处理

[多选题]破伤风患者的临床表现，下列哪几项是正确的

正确答案 ：ABCD

肌肉收缩最初是咀嚼肌

抽搐时口吐白沫，面色紫绀

一般无高热

常引起尿潴留

解析：破伤风的临床表现：阵发性痉挛最先累及的是咀嚼肌，抽搐时口吐白沫，面色紫绀，出现苦笑面容，角弓反张，并发症易引起肺不张、尿潴留、骨折等。一般不会出现发热避错：本意容易错选答案E。破伤风病人神志清楚

[多选题]情境领导理论中提到的成熟度包括

正确答案 ：BD

心理成熟度

工作成熟度

[多选题]社区护理体现为

正确答案 ：ABCD

启发及培养居民的保健意识

协助居民对疾病进行早期发现和早期治疗

督促和指导居民形成健康的生活方式

协助居民学会如何应对和处理疾病及健康问题

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