正确答案: D
认知决定情绪和行为
题目:认知疗法的基本观点是 ( )
解析:其情绪和行为的理论假设,通过认知和行为技术来改变求治者的不良认知,从而矫正并适应不良行为的心理治疗方法。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,17岁,学生。少语少动半月,病前有感冒史,体温达39℃,在当地医院住院治疗,4天后恢复正常,之后患者渐出现少语少动,进食少,神经系统检查未见异常,脑电图和头颅MRI检查正常,无大小便失禁。精神状况检查:患者静卧于床,百问不答,皱眉头。据家属反映,患者病前期中考试成绩不理想,曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是
抑郁发作
解析:此患者病前有感冒史,出现了亚木僵的表现,因此需要先排除器质性疾病如脑炎。题干的信息指出患者神经系统检查正常,脑电图和头颅MRI检查正常,也无大小便失禁等情况,精神状况检查时发现皱眉头,因此可以推测患者的意识没有明显障碍,而且患者曾经说过自己脑子不好使,当时可能已经出现了抑郁情绪、思维迟缓和记忆力下降,所以患者觉得脑子不好使,只是当时家属和患者没有察觉而没有带患者就医,而感冒只是病程中的一个巧合而已。病史中没有提到患者有过躁狂发作或者混合性发作等,因此不考虑双相障碍的诊断,同时该患者没有精神病性症状的出现,也不考虑分裂样精神病的诊断,考试成绩的不理想可能是抑郁发作的结果,而不是原因,因此也不考虑反应性精神病的诊断。故此患者最可能的诊断是抑郁发作。
[单选题]下列关于精神发育迟滞的描述错误的是
精神发育迟滞就是痴呆
解析:精神发育迟滞是指个体在发育阶段(通常指18岁以前)精神发育迟滞或受阻,临床上表现为认知、语言、情感意志和社会化等方面的缺陷、不足,在成熟和功能水平上显著落后于同龄儿童。引起精神发育迟滞的原因包括遗传因素和环境因素等。痴呆是慢性、全面性的精神功能紊乱,以缓慢出现的智能减退为主要临床特征,包括记忆、思维、理解、判断、计算功能等的减退和可出现不同程度的人格改变。须注意的是,痴呆的智能损害是后天获得的,痴呆患者大脑功能已经发育成熟,有过良好智能,但由于后天某些原因导致智能的减退,常见于慢性脑器质性病变。
[单选题]下列病证中,一般不见腻苔的是( )
津伤
[单选题]抗精神病药物的治疗作用与何种通路有关
中脑-边缘系统通路
解析:中脑-边缘系统和中脑-皮质通路与抗精神病药物的治疗作用有关。
[单选题]外感咳嗽的治疗原则为( )
祛邪利肺
[多选题]以下关于睡行症的叙述哪些是对的 ( )
睡行症通常发生于入睡后不久
每次发作历时数分钟到数十分钟
本病在儿童中发病率较高,成人低,多见于男孩
通常出现在睡眠的前三分之一段的深睡期。发作时可在室内走动,做一些较复杂的动作
解析:E选项错误,患者如即刻醒来则对发作过程常不能回忆。
[单选题]下列关于精神活动的说法,正确的是
精神活动是大脑功能活动的产物
解析:精神活动是大脑对客观事物的反映,病态的精神活动不过是大脑对客观事物歪曲的反映,它也与客观现实有关。精神活动按心理学概念可分为认知、情感、意志行为(即知、情、意)三个过程。一般认为,人类是具有精神活动的唯一动物。
[单选题]女性,33岁,护士,曾患子宫疾病被医生误诊。近3年来以各种主诉反复住院10余次,治疗范围几乎涉及全身所有脏器。每次住院前化验结果均显示明显异常,但住院后均出现诊断困难,如化验明显血尿,但CT都查不出病变。后来偶然发现她扎破手指往尿样本中滴血。最后在精神科会诊时她不合作,只说:“没什么目的,活得没劲,看见医生诊断错误,心里就快活。”此患者最可能是
Munchausen综合征
解析:病人有一定医学背景,反复捏造出躯体疾病并游走于医院之间要求治疗。
[单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是( )
痞证、瘿瘤