正确答案: C

ICU病人长期镇静

题目:依托咪酯不宜用于

解析:本品可阻碍肾上腺皮质产生可的松和其他皮质激素,引起暂时的肾上腺功能不全而呈现水盐失衡、低血压,甚至休克。已有术后或危重病人由于应用此药而需要补充肾上腺皮质激素的报道。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于孕妇循环系统的变化,叙述错误的是
  • 下腔静脉回流量增加


  • [多选题]成年人高钠血症的临床表现为
  • 心动过速

    体温升高

    口渴


  • [多选题]下列哪些药物抑制体温中枢最确切
  • 氯丙嗪

    乙酰丙嗪


  • [单选题]呼吸机监测系统的作用有2个方面:监测患者的呼吸状况和监测呼吸机的功能状况,两者对增加呼吸机应用的安全性均具有相当重要的作用。下列不属于常规压力监测指标的是
  • 口腔闭合压P0.1


  • [单选题]行环甲膜穿刺注药,常用的利多卡因浓度是
  • 2%

  • 解析:环甲膜穿刺气管内表面麻醉以2%利多卡因2~3 ml给药。

  • [多选题]多巴胺用于抗休克治疗的主要优点包括
  • 升血压作用明显

    可明显改善微循环

    不容易引起心律失常

    明显增加重要器官的血流量

    增加尿量,改善肾功能

  • 解析:小剂量静脉滴注(每分钟1~5μg/kg或每分钟200μg)时,主要兴奋多巴胺受体,使肾血管舒张,肾血流量、肾小球滤过率增加,肾功能改善,尿量及钠排泄量增加。等剂量静脉滴注(每分钟5~20μg/kg或每分钟0.3~1mg)时,可兴奋肾上腺素α、β受体及多巴胺受体,使心脏兴奋,心肌收缩力与心排血量增加,皮肤、黏膜血管收缩,而肾和肠系膜血管、冠状动脉扩张,血流量增加,但心率和血压变化不明显。大剂量(每分钟1.5~3μg)时兴奋α受体而致血管收缩、血压升高,其增高动脉压的作用优于腺上腺素,增加心排血量方面优于去甲肾上腺素和肾上腺素,增加尿量方面则优于异丙肾上腺及去甲肾上腺素。抗休克时多为小剂量或等剂量使用。

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