[单选题]患者女，50岁。化脓性胆管炎手术后10天，多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎。下列措施应禁忌的是

正确答案 ：D

局部按摩

解析：发生下肢血栓性静脉炎的患者应绝对卧床休息，避免肢体活动，忌用手按摩患肢皮肤以防止栓子脱落；抬高患肢有利于静脉回流。因此选项D是错误的做法。故选D。

[单选题]某术后化疗患者，一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书

正确答案 ：E

锁骨下静脉穿刺置管

解析：纵观选项只有锁骨下静脉穿刺置管是需要患者签署知情同意书的。锁骨下静脉穿刺置管操作注意：1.锁骨下静脉穿刺，如技术操作不当，可发生气胸、血肿、血胸、气栓、感染等并发症，故不应视作普通静脉穿刺，应掌握适应证。2.躁动不安而无法约束者，不能取肩高头低的呼吸急促患者，胸膜顶上升的肺气肿患者，均不宜施行此术。3.严格无菌技术，预防感染。4.由于深静脉导管置入上腔静脉，常为负压，输液时注意输液瓶绝对不应输空；更换导管时应防止空气吸入，发生气栓。5.为了防止血液在导管内凝聚，在输液完毕，用肝素盐水或0.4%的枸橼酸钠溶液冲注导管后封管。6.导管外敷料一般每日更换1次，局部皮肤可用乙醇棉球消毒。

[单选题]护士为患者准备坐浴药物时，不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上，欲去除此污渍宜用的溶液是

正确答案 ：D

维生素C溶液

解析：维生素C具有很强的抗氧化性。当维生素C溶液与高锰酸钾接触后，即可发生氧化还原反应，维生素C还原高锰酸钾，使其溶解褪色。

[单选题]患者，女性，60岁，绝经10年后出现阴道出血。妇科检查：宫颈表面光滑，子宫质软。最先考虑的是

正确答案 ：E

子宫内膜癌

解析：子宫内膜癌早期症状多为绝经后阴道流血，阴道排液，随病情逐渐发展。当浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛。

[单选题]下列过敏试验液1ml含量错误的是

正确答案 ：D

细胞色素C：7.5mg

解析：青霉素过敏试验通常以0.1ml(含青霉素20～50U)的试验液皮内注射；链霉素制剂以每1ml试验液含链霉素2500U为标准配制；吸取1ml TAT药液(1500U/ml)0.1ml，加生理盐水稀释至1ml(1ml内含TAT 150u)；0.25%普鲁卡因溶液做过敏试验；细胞色素C过敏试验溶液（每支2ml，内含15mg）0.1ml加生理盐水至1ml(1ml内含细胞色素C0.75 mg)。其余选项的皮试液含量均正确，故本题应选D。解题关键：考生应掌握常用皮试液的配制方法。

[单选题]小儿生长发育的顺序规律为

正确答案 ：D

由低级到高级

解析：生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。

[单选题]刘某，女性，34岁，性格温柔，多愁善感，喜欢独处，工作耐心细致，但常为一些小差错寝食难安，她可能属于以下哪种气质

正确答案 ：B

抑郁质

[单选题]腹股沟斜疝修补术后予患者仰卧位，腘窝处下置小枕，目的是

正确答案 ：D

减轻切口张力，利于切口愈合

[单选题]根据患儿的脱水程度和性质，应首先给予哪种液体

正确答案 ：A

2：1等张含钠液

[单选题]患者，女性，32岁。上腹部间歇性疼痛3年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。3天前出现黑便。患者出现黑便的原因最可能是

正确答案 ：C

十二指肠溃疡出血

解析：当患者出现黑便时，首先应考虑消化道出血，结合该患者有空腹痛及进食后可缓解等特点，可考虑为十二指肠溃疡造成出血。

[单选题]患者，女性，50岁。因高血压3年，反复来医院就诊，始终不理解自己为什么会得上高血压，护士给其进行健康教育时，讲解高血压疾病发病因素，不包括的因素是

正确答案 ：D

自身免疫缺陷

解析：高血压的发病因素与遗传因素、年龄因素、地域因素、饮食因素、体重因素、环境因素（脑力劳动、精神紧张、噪声刺激等）有关，与自身免疫缺陷无关。故答案为D。

[单选题]对急性高钾血症患者危害最大的潜在护理问题是

正确答案 ：E

心搏骤停

解析：对急性高钾血症患者危害最大的潜在护理问题是心律失常、心搏骤停。

[单选题]患者，女性，32岁。因患子宫肌瘤入院。护士在采集病史时，应重点追溯的内容是

正确答案 ：A

是否长期使用雌激素

解析：子宫肌瘤多见于30～50岁女性，发病可能与体内雌、孕激素水平过高或长期刺激有关。

[单选题]发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是

正确答案 ：E

梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷

解析：单纯性机械性肠梗阻的局部病理生理变化包括：梗阻以上肠段蠕动增强，以克服阻力，推动肠内容物通过梗阻肠管；梗阻以上肠腔由于大量积气、积液而膨胀。肠腔气体中的70%是咽下的空气，而30%是由血液弥散至肠腔内及肠道内容物经细菌分解或发酵产生。梗阻时间越长、部位越低，肠膨胀越显著。同时梗阻以下肠管则空虚、瘪陷或仅存少量粪便，膨胀和瘪陷交界处即为梗阻的发生部位。

[单选题]胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备，下列哪项可减轻胃黏膜水肿

正确答案 ：A

术前数日每晚用温等渗盐水洗胃

解析：合并幽门梗阻患者的护理：非完全性梗阻者可进无渣半流质，输液、输血，纠正营养不良及低氯、低钾性碱中毒。持续性胃肠减压和温生理盐水洗胃有助于减轻胃组织水肿，利于术后愈合。故本题A是正确的。解题关键：合并幽门梗阻患者术前3天，每晚用300～500ml温等渗盐水洗胃，以减轻胃壁水肿和炎症，有利于术后吻合口愈合。

[单选题]患者女，50岁。患胃溃疡。入院后护士对其讲解胃溃疡疼痛方面的知识，患者的复述正确的是

正确答案 ：D

“进餐后0.5～1小时出现”

解析：胃溃疡疼痛特点为，进食－疼痛－缓解。

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