[单选题]适宜卡介苗接种的主要对象是

正确答案 ：D

新生儿及结核菌素试验阴性的儿童

解析：世界卫生组织强调对新生儿进行卡介苗接种，采用冻千卡介苗行皮内法接种，保证接种质量。

[单选题]慢性酒精中毒不出现

正确答案 ：D

病理性醉酒

解析：记忆障碍是酒精依赖者的特有症状之一，称为柯萨可夫综合征，故不选A。严重的慢性酒精中毒病人，如突然断酒，大约在48小时后出现震颤谵妄，故不选B。慢性酒精中毒可导致戒断综合征，故不选C。慢性酒精中毒患者可有病理性嫉妒，故不选E。慢性酒精中毒有长期大量饮酒史，故病理性醉酒并非慢性酒精中毒的特点，本题选D。

[单选题]初产妇，26岁。妊娠43周，临产后5小时。胎头高浮，胎心140次／分，宫口开大2cm。6小时后自然破膜，立即听胎心，减慢至80次／分。本例应首先考虑的是

正确答案 ：A

脐带脱垂

解析：自然破膜后胎心率立刻减慢，是脐带脱垂的典型表现，因胎头压迫脐带，导致胎儿缺血乏氧。其原因不是胎盘功能不良、宫体包裹胎体、脐带缠绕胎儿颈部和胎头受压，脑血流量一时性减少。

[单选题]真核生物蛋白质生物合成的起始复合物中不包含的物质是

正确答案 ：B

DNA

解析：本试题考核蛋白质生物合成相关知识。直接参与蛋白质生物合成的核酸包括三种主要的RNA及多种蛋白质因子等。DNA不参与蛋白质合成体系的组成，它仅是遗传信息的储存者、载体，在蛋白质生成时的遗传信息是以mRNA为“中介”，从DNA传给蛋白质。在5个备选答案中只有一个是最佳选择答案，结合“rRNA、mRNA、tRNA参与蛋白质合成”的概念也会自然选择B，而不应选择E及其他。所有肽链生物合成均以甲硫氨酸为起始，在翻译起始物中排除甲硫氨酰-tRNA是最没有道理的。

[单选题]不属于肉瘤特征的是

正确答案 ：B

癌细胞呈巢状排列

解析：肉瘤是间叶组织的恶性肿瘤，质软，粉红色，切面呈鱼肉状；镜下见瘤细胞呈弥散分布，间质较少，血管丰富，多经血道转移。癌细胞呈巢状排列是癌的组织学特征。

[单选题]不属于临床用血管理办法规定对临床用血管理的医务人员职责的是

正确答案 ：E

正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术

解析：《医疗机构临床用血管理办法》第九条规定，临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行以下职责：①认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订本机构临床用血管理的规章制度并监督实施；②评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程；③定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平；④分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施；⑤指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术；⑥承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。故本题选E。

[单选题]患儿男,3岁。体格瘦小、乏力、多汗、活动后气促、哭闹时唇周青紫、胸骨左缘2-3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进并固定分裂。X线示右心房、右心室扩大。最可能的诊断是

正确答案 ：D

房间隔缺损

解析：房间隔缺损主要发现为肺动脉瓣区收缩期杂音和第二心音亢进及分裂，对诊断有重要意义。收缩期杂音通常出现较迟，多在3～4岁始能听到。肺动脉第二音的亢进和分裂，是由于右心室大量血液进入肺动脉内，使肺动脉瓣关闭有力、稍迟所形成。该患儿典型的体征为胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂，所以最可能的诊断为房间隔缺损，所以本题选D。

[单选题]不符合高血压的病变是

正确答案 ：C

肾脏大瘢痕性萎缩

解析：原发性高血压，随着血压升高，可早期出现左心室向心性肥厚而无扩大阶段，』血压升高、脉搏洪大、心尖搏动增强，随着血压进一步增高，细小动脉及主动脉硬化，若血压急剧增高可造成视神经盘水肿出血或脑出血。另外可造成颗粒性固缩肾。因此C不对。

[单选题]女，26岁。停经7周，突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，进行的最简便、有效的辅助检查是

正确答案 ：A

阴道后穹穿刺

解析：①已婚女性，停经50天，突觉右下腹剧痛伴休克，应考虑输卵管妊娠破裂出血，因此最简便有效的方法是阴道后穹穿刺，只要穿刺抽出不凝血即可确诊。②虽然腹腔镜是诊断异位妊娠的金标准，但不是简单有效的方法，因此答案是A不是B，尿妊娠试验主要用于早孕的诊断，但对输卵管妊娠破裂的诊断价值不大。阴道镜检查只能了解阴道病变，宫腔镜检查只能了解宫腔情况，均不能确诊异位妊娠。

[单选题](2004、2007)维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是

正确答案 ：D

Trousseau（陶瑟）征阳性

解析：1．面神经征：以指尖或叩诊锤叩击耳颧下方的面神经，同侧上唇及眼睑肌肉迅速收缩。2．手搐搦征：以血压计袖带包扎上臂，加压使桡动脉搏动暂停2-3分钟后出现手搐搦征，及Trousseau（陶瑟）征阳性。3．腓神经征：叩击膝外侧腓骨头上方的腓神经，可见足背屈外翻。

[单选题]肝细胞水肿的病变是

正确答案 ：D

肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染，透明度增加

解析：肝细胞水肿，肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染，透明度增加，D正确，E选项肝细胞体积缩小不正确。

[单选题]人格的核心部分受意识倾向性制约，能反映一个人的生活经历和本质属性的人格特征是

正确答案 ：B

性格

解析：一个人区别于他人的主要人格成分是人格特征，它由能力、气质和性格组成，其中性格是人格特征的核心，受意识倾向性的制约，能反映一个人的生活经历和本质属性。人在活动的过程中，由于客观事物的种种影响，特别是社会环境的熏陶，通过认识、情感和意志活动在个体身上构成一定的态度体系，并以一定的形式表现在个体的行动之中。客观现实中的各种事物不断地作用于人，而人总要对它表现出一定的态度和相应的行为方式。久而久之，这种作用的效应便在个体的心理结构中保留下来，形成稳固的态度体系和与之相应的习惯化的行为方式。因此，性格是个人在活动中与特定的社会环境相互作用的产物。

[单选题]男，35岁。饮酒后出现右足关节剧烈红肿伴疼痛。既往曾发作2次，每次持续5天左右，可自行缓解，发作时曾使用抗生素治疗效果欠佳。首先考虑的诊断为

正确答案 ：B

痛风

解析：此题属基本知识和临床分析试题。考核痛风的临床特点和鉴别诊断。类风湿关节炎多为慢性过程，以对称性关节受累为主，其中掌指、近指和腕关节最易受累，伴晨僵，因此本病例不符合类风湿关节炎的诊断。强直性脊柱炎以骶髂关节受累为主。系统性红斑狼疮关节受累多呈对称性，逐渐加重，最常受累关节为近端指间关节、腕关节、膝关节等。骨关节炎则一般不出现单关节红肿。

[单选题]在队列研究中，暴露组的疾病发病率与对照组的疾病发病率的差值称为

正确答案 ：A

AR

解析：流行病学队列研究中，当进行暴露人群与非暴露人群比较，所增加的发病（死亡）率多少时，用的是归因危险度。它表示相对于暴露人群而言，消除了这个暴露因素就可减少这个数量的发病概率。本题考查考生能否正确理解和区别相对危险度和归因危险度有关的几个概念。

[单选题](2000)关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念，描述错误的是

正确答案 ：C

骨髓巨核细胞总数减少

解析：ITP时骨髓巨核细胞总数常增加，而不是减少，题中其他几项关于ITP的描述都是正确的。

[单选题]关于微血栓说法正确的是

正确答案 ：C

主要有纤维蛋白构成，又称透明血栓

解析：微血栓是在微循环的血管中由血小板、白细胞或纤维蛋白互相粘集而成的一种均质无结构的微小血栓。

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