[单选题]下列哪一项不符合多发性骨髓瘤的实验室检查

正确答案 ：D

血沉明显减慢

解析：多发性骨髓瘤的患者骨髓中的浆细胞>15%，并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋白，蛋白电泳发现M蛋白，尿中检出本-周蛋白；红细胞呈缗钱状排列，血沉明显加快。

[单选题]使细菌能抵抗低渗环境的结构是

正确答案 ：A

细胞壁

解析：细菌细胞壁坚韧而富弹性，可保护细菌使其承受菌体内部巨大的渗透压，使其能在低渗环境中生存而不会破裂。

[单选题]白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞

正确答案 ：D

有核红细胞

解析：有核红细胞不能被白细胞稀释液破坏，计数时与白细胞一同被计数，使白细胞计数值假性增高。

[单选题]下列关于尿液试带法检测亚硝酸盐的说法错误的是

正确答案 ：A

阴性可排除泌尿系统感染

解析：亚硝酸盐采用硝酸盐还原法。阳性结果的产生具备3个条件：①尿中致病菌具有硝酸盐还原酶；②体内有适量的硝酸盐；③尿液在膀胱内有足够的停留时间（>4h）。阴性结果不能排除泌尿系统感染，单纯的亚硝酸盐阳性也需进行显微镜检查。

[单选题]浆细胞系占骨髓有核细胞30%，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%，下列何者应首先考虑

正确答案 ：C

多发性骨髓瘤

解析：骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤诊断有决定性意义。早期病人的瘤细胞可呈灶性分布，需要多部位、多次穿刺才有助于诊断，瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活跃，各系统比例常随瘤细胞的多少而异。正常骨髓内浆细胞为1%～1.5%。在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多，一般为5%～10%。

[单选题]血中哪一种胆红素增加会在尿中出现

正确答案 ：C

结合胆红素

解析：结合胆红素增加会在尿中出现。

[单选题]细胞因子生物活性测定法的主要特点是

正确答案 ：E

以上均是

解析：细胞因子生物活性测定法主要有以下特点：敏感性较高、特异性不高、操作繁琐、易受干扰。

[单选题]下列选项中，能确定慢性粒细胞白血病的依据不包括

正确答案 ：E

粒：红比例减至1：1

解析：慢性粒细胞白血病的诊断依据有：白细胞明显增高、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低、骨髓增生极度活跃、Ph染色体阳性。

[单选题]免疫溶血法检测单个补体成分，通常采用的红细胞是

正确答案 ：D

绵羊RBC

解析：免疫溶血法测量单个补体成分时,使用的抗原是SRBC(致敏绵羊红细胞) 。故正确答案为D。

[单选题]与肝癌有关的真菌产物是

正确答案 ：B

黄曲霉素

解析：黄曲霉素与恶性肿瘤，尤其是肝癌的发生密切相关。

[单选题]一般用于分离大小相异而密度相同的物质的方法是

正确答案 ：C

速率离心法

解析：速率区带离心法可根据颗粒在介质中的沉降速度不同来分离试样，等密物质大小不同则质量不同，沉降速度也不同。

[单选题]下列疾病不是由柯萨奇病毒引起的是

正确答案 ：A

肾综合征出血热

解析：由柯萨奇病毒可引起非特异性发热、手足口病、心肌炎、心包炎和急性结膜炎；而肾综合征出血热可由汉坦病毒引起的。

[单选题]白血病细胞的形态学特点是

正确答案 ：A

异常增生伴分化成熟障碍

解析：白血病的特点为白血病细胞异常增生、分化成熟障碍，并伴有凋亡减少。

[单选题]正常人血中胆红素主要来源于（ ）

正确答案 ：E

衰老红细胞释放的血红蛋白

解析：红素的来源与形成：80%～85%的胆红素来源于成熟红细胞的血红蛋白。正常红细胞的寿命平均为120天，从衰老和损伤的红细胞释放出来的血红蛋白被单核-巨噬细胞系统(脾、肝、骨髓)吞食、破坏和分解，在组织蛋白酶的作用下成为血红素、铁和珠蛋白(铁被机体再利用，珠蛋白进入蛋白代谢池)，血红素经血红素加氧酶的作用转变为胆绿素，胆绿素再经胆绿素还原酶作用还原成胆红素。正常人每天由红细胞破坏产生的血红蛋白约60～80g/L，生成的胆红素总量约为340～510μmol/L，平均425μmol/L;此外，另有15%～20%的胆红素来源于骨髓中未成熟红细胞的血红蛋白(无效造血)，及肝内游离的血红素、含血红素的蛋白质(包括肌红蛋白、过氧化氢酶、过氧化物酶、细胞色素P450等)，这些物质产生的胆红素称之为旁路性胆红素;从

[单选题]检测T细胞增殖反应的形态学检查法缺点不包括

正确答案 ：D

特异性较差

解析：检测T细胞增殖反应的形态学检查法简便易行，适用于基层实验室应用，缺点是需要肉眼观察形态学变化，结果易受主观因素影响，重复性、准确性较差。

[单选题]不属于直接化学发光免疫分析化学发光剂特点的是

正确答案 ：D

只需在酸性环境中即可进行

解析：直接化学发光剂能直接标记抗原或抗体，不需要催化，发光量子产率高，稳定性号，可易直接碱性介质中进行化学发光反应。

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