[单选题]男性,50岁,持续性腹泻1年,每日4~5次黄色稀水便或糊状便,食欲明显下降,1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体:全身消瘦,皮肤干燥,腹部轻度膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未及,双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是
正确答案 :B
营养不良性水肿
[单选题]关于上消化道出血不正确的是
正确答案 :C
呕血均呈棕褐色
[单选题]喘证的最主要辨证要点为( )
正确答案 :C
辨虚实
[单选题]幽门螺杆菌的定居部位是 ( )
正确答案 :C
胃粘膜上皮表面和粘液底层
[单选题]女性,28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛,午后低热、盗汗。体检:腹膨隆,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断应立即检查
正确答案 :B
腹水常规
[单选题]腹水的治疗,首先考虑用哪组利尿剂最合适 ( )
正确答案 :D
速尿40mg+安体舒通100mg
[单选题]肝硬化病人,腹水检查比重1.018,蛋白定性(+),白细胞620/μl,中性88%,尿常规蛋白(+),镜下可见少量红、白细胞。抗感染治疗应首选 ( )
正确答案 :C
氨苄青霉素
[单选题]糖化血红蛋白检测意义不正确的是
正确答案 :B
评价胰岛B细胞分泌功能
[单选题]男,60岁,发现皮肤巩膜黄染2个月,伴体重下降8kg。查体:皮肤巩膜呈金黄色,腹平软,Courvoisier征阳性,肝脾未扪及。化验:血清总胆红素增高,1分钟胆红素占65%,尿胆原阴性,尿胆红素阳性。该病人的黄疸最有可能是 ( )
正确答案 :D
癌性阻塞性黄疸
[单选题]女性,28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状,并逐渐出现腹胀,腹部间断隐痛不适。既往史:幼时曾患肺门淋巴结结核。体检:腹膨隆,腹韧,无压痛反跳痛及肌紧张,移动性浊音(+)。最可能的诊断是
正确答案 :A
结核性腹膜炎
解析:低热、乏力、盗汗等症状,查体时腹韧,且幼时曾患肺门淋巴结结核,该患者考虑为结核性腹膜炎。
[单选题]消化吸收不良病因不包括( )
正确答案 :E
营养物质的缺乏
[单选题]下列哪项不是出血坏死性胰腺炎所特有的表现
正确答案 :D
血清淀粉酶异常增高
[单选题]克罗恩病手术治疗的适应证为
正确答案 :E
以上全正确
[多选题]阴阳学说认为阴和阳( )
正确答案 :CD
既可以孤立存在,又可相辅相成
统一是永恒的、不变的
[单选题]男性,18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛,呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体:BP110/75mmHg,左肺呼吸音消失。最可能的疾病是
正确答案 :C
自发性气胸
[多选题]关于肝硬化顽固性腹腔积液的治疗正确的是
正确答案 :ABCDE
系列的治疗性放腹腔积液与补充清蛋白
经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)
腹腔静脉分流术
腹腔积液超滤浓缩回输
肝移植
解析:1.反复大量放腹水加静脉输注白蛋白:用于治疗难治性腹水。每日或每周3次放腹水,每次4000~6000毫升,同时静脉输注白蛋白40g。2.腹水浓缩回输:用于治疗难治性腹水,或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人,以及各种原因所致大量腹水急需缓解症状病人。3.腹腔-颈静脉引流术:即PVS术,它是有效的处理肝硬化、腹水的方法。4经颈静脉肝内门体分流术(TIPS):能有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水,但易诱发肝性脑病。5.肝移植。故全选。
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