[单选题]CABG术后早期出现血压急剧下降、心率减慢最危险的因素是
正确答案 :E
搭桥血管堵塞
解析:搭桥血管堵塞CABG术后早期最严重的并发症之一。
[单选题]男性,29岁,胸部外伤后,出现下列征象中,除外哪一种情况皆提示胸内进行性出血
正确答案 :B
经输血、补液后,血压才开始回升
[单选题]最准确地判定病人营养状况的方法为
正确答案 :D
同位素稀释法测定身体中总的可交换钾与钠
解析:和标准身长、体重表比较,如无水肿,患者的体重较标准体重低15%以上,表示营养不良。血浆蛋白测定结果,白蛋白低于35g/L表示营养不良,低于21g/L为重度营养不良。现简介一些判定营养情况的方法:①三头肌皮皱厚度;②上臂中部周长;③肌酐/身高指数;④血清转铁蛋白量;⑤淋巴细胞总数;⑥细胞免疫状态的测定;⑦氮平衡试验。上述各项指标对患者营养状况的判定有一定的局限性,有些指标的正常值范围较大,精确性受到限制,故应同时检测数项指标和进行综合分析,才能比较正确地判定患者营养的优劣。应用核素稀释法测定身体中总的可交换钾和总的可交换钠,从而判定患者营养状况的方法,虽然正确、可靠,但尚难在一般的医院中开展应用。故答案应选D。
[单选题]外科患者最常发生的缺水为
正确答案 :E
等渗性缺水
解析:等渗性脱水又称急性缺水或混合性脱水,在外科临床上最为常见。故答案应选E。
[多选题]胸外伤时剖胸探查的指征有
正确答案 :ABC
开放性胸部外伤合并中等量血胸
胸内进行性出血或有较大异物存留
气管、食管破裂及胸腹联合伤
[多选题]采用活动标志取穴法的穴位有( )
正确答案 :ABCD
少府
劳宫
听宫
曲池
[多选题]以下手术方式可用于治疗右心室双出口的有( )
正确答案 :ABCD
Rastelli手术
Nikaidoh手术
动脉调转术(Switch手术)
全腔静脉-肺动脉连接术(Fontan类手术)
[单选题]正常人肾脏不易触及,有时可触及右肾下极,当深吸气时能触及1/2以上肾脏,但大小正常,表面光滑,无压痛者常表示下列哪一种病症
正确答案 :D
肾下垂
[单选题]决定冠状动脉搭桥术依赖下列哪项检查
正确答案 :C
冠状动脉造影
解析:冠状动脉造影可以直观地了解血管堵塞部位及程度,可以判断其器质性或功能性,同时指导手术操作的精确部位。
[单选题]男性,68岁。体检时X线胸片发现右肺下叶周围性结节,大小约2.5cm×2cm。最佳的确诊方法是采取
正确答案 :E
电视胸腔镜手术探查
[单选题]我国食管癌主要为
正确答案 :D
鳞癌
[单选题]患者,男性,35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的
正确答案 :A
交叉转移
[单选题]长时间用全胃肠外营养,理想的静脉为
正确答案 :E
颈内或锁骨下静脉
解析:补给途径分两种:浅静脉营养(适用于用量小、不超过两周者)、深静脉营养(颈内静脉、锁骨下静脉)。
[单选题]心肾阴虚型胸痹,宜选用( )
正确答案 :B
左归饮
[多选题]男性,45岁,左眼睑下垂1年,吞咽困难3个月,CT示前上纵隔占位,直径5cm×5cm×3cm,口服溴化吡啶斯的明后症状减轻,以重症肌无力伴胸腺瘤入院,下列有关描述正确的是
正确答案 :ABDE
患者应继续口服溴化吡啶新斯的明治疗,症状稳定后,考虑手术治疗
手术切除范围应包括纵隔肿物及全部胸腺组织
该患者若接受手术治疗,术后的肌无力症状可能缓解,也可能无变化或加重
手术是目前治疗全身型重症肌无力最有效的方法之一
解析:约15%的胸腺瘤患者伴有重症肌无力,大约30%重症肌无力患者伴有胸腺瘤,因而二者之间不存在绝对相关性。
[单选题]连续灌注法常用无细胞蛋白溶液,经灌注机的加热器和加氧器处理后与器官连接进行循环灌注,灌注的液体量约为
正确答案 :C
800~1200ml
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