[单选题]下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术
正确答案 :A
青少年甲亢
解析:甲状腺大部切除术的适应证:①压迫气管,食管、喉返神经者;②胸骨后甲状腺肿;③巨大甲状腺肿影响生活和工作者;④结节性甲状腺肿继发有功能亢进者;⑤结节性甲状腺肿疑有恶变者。禁忌证:①年龄小于20岁的青少年,病情轻、甲状腺肿大不明显的结节性甲状腺肿或甲状腺功能亢进;②老年人合并严重心、肝、肺、内分泌腺等器官的功能损害不能耐受手术。故选A。解题关键:青少年甲状腺功能亢进可能是生长发育诱发的,部分可以自愈,故不可以行手术治疗。
[单选题]下列药物哪种不能用来治疗帕金森病
正确答案 :B
氯丙嗪
解析:帕金森病(PD)又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病,一般在50~65岁开始发病。其治疗药物主要包括:①左旋多巴(L-DOPA)及多巴脱羧酶(DDC)抑制剂:L-DOPA是治疗PD最有效的药物之一;②多巴胺降解酶抑制剂;③抗氧化药物:如维生素E等;④多巴胺能激动剂:如溴隐亭、阿扑吗啡等;⑤多巴增强药:如金刚烷胺等;⑥抗胆碱能药物:如苯海索等。故选B。解题关键:左旋多巴是治疗帕金森病的首选药物。
[单选题]肺结核重症患者做标准化疗的疗程为
正确答案 :C
12~18个月
解析:肺结核重症患者作标准化疗的疗程为12~18个月,短程化疗疗程为6~9个月。
[单选题]正常情况下,婴儿平均每日需水量为
正确答案 :D
150ml/kg
解析:识记题。婴儿生长发育快,所需能量高,故对水的需求量亦大,达150ml/(kg·d)。故答案为D。
[单选题]胎膜早破采用期待疗法的孕妇,为促进胎儿肺成熟应用的药物是
正确答案 :E
糖皮质激素
解析:期待疗法适应于孕28~35周不伴随感染、羊水池深度大于或等于2cm的胎膜早破孕妇。促进胎儿肺成熟应使用糖皮质激素,常常给予肌内注射地塞米松5mg,每6小时1次,共8次。故本题选E。
[单选题]对宫内节育器避孕原理描述正确的是
正确答案 :B
阻止受精卵的运行
解析:宫内节育器主要是通过阻止受精和干扰受精卵着床避孕,不影响排卵。
[单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》?
正确答案 :C
卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
解析:卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局联合印发《医疗机构从业人员行为规范》
[单选题]婴儿上呼吸道感染早期高热最常见的并发症
正确答案 :A
抽搐
解析:上呼吸道感染高热最常见的并发症是惊厥,由于上呼吸道感染初的急性发热,惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时。
[单选题]肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血的首选的治疗方法是用
正确答案 :C
三腔二囊管压迫止血
解析:肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血往往出血量大,来势凶猛,可行压迫止血效果良好;消化性溃疡所致的上消化道出血多为胃酸过多导致,给予抑制胃酸分泌的药效果良好。
[单选题]2岁以下婴幼儿肌内注射时应选用
正确答案 :B
臀中肌
解析:2岁以下婴幼儿因臀部肌肉发育不完善,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险,应选用臀中肌、臀小肌注射。
[单选题]阴道灌洗一次冲洗液量为
正确答案 :B
500~1000ml
解析:根据病人的病情一般配制灌洗液500~1000ml,因此B是正确答案。过少达不到清洗效果,A排除。也不宜过多,能将阴道内冲洗干净即可。解题关键:一般灌洗液均为500~1000ml,牢记即可。
[单选题]十二指肠球部溃疡的疼痛规律为
正确答案 :B
疼痛-进食-缓解
解析:溃疡病以疼痛为主要症状,可由气候寒冷或饮食不节而诱发,其疼痛多为周期发作,秋季至春季是发作季节,十二指肠溃疡疼痛,多发于餐后3~4小时,有时可在夜间发生,表现为空腹痛,进食可缓解。故选B。解题关键:十二指肠疼痛表现为空腹痛和夜间痛。
[单选题]决定心脏病患者是否妊娠,最重要的是
正确答案 :D
心功能分级
解析:本题考查妊娠合并心脏病的治疗。心脏病变较轻、分娩期心功能Ⅰ~Ⅱ级者可选择阴道分娩,而心功能Ⅲ~Ⅳ级者以择期剖宫产为宜。一般心功能在Ⅲ~Ⅳ级,或有过心衰史,有活动性风湿热、心房颤动、高度房室传导阻滞、肺动脉高压,心内膜有活动性炎症,明显紫绀者均不宜妊娠。
[单选题]自行预测排卵最佳方法是
正确答案 :A
基础体温测定
解析:基础体温测定可由患者在家自行测定清晨口腔温度,观察是否呈双相型即可判断有无排卵。
[单选题]右心衰竭可能的症状不包括
正确答案 :E
夜间阵发性呼吸困难
解析:右心衰竭主要表现为肝大、下肢水肿、胸水、颈静脉怒张、食欲不振、恶心呕吐、尿少、夜尿、饮水与排尿分离现象等。主要体征是肺底湿性啰音或全肺湿性啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进,奔马律与交替脉,肝大,肝颈回流阳性。故选E。解题关键:夜间阵发性呼吸困难为左心衰竭的症状。
[单选题]高热病人行乙醇拭浴时,其散热方式是
正确答案 :C
蒸发
解析:乙醇拭浴利用乙醇的蒸发吸收热量的原理来降温。
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