正确答案: B

21-三体综合征

题目：三岁男孩，出生体重2300g，身材矮小，1岁会独坐，18个月会走，至今不会叫爸爸、妈妈，平素易患呼吸道感染。查体：表情呆滞，眼距宽，双眼外眦上斜，鼻梁低平，常张口伸舌；肌张力低下，心肺腹无异常；双手呈通贯手。

解析：1.【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】 2.21-三体综合征的主要临床表现为智能低下、愚笨面容及身体发育迟缓。患儿的愚笨面容临床表现为眼距宽，眼裂小，外眼角上斜，内眦赘皮，鼻根低平，腭弓高尖等。新生儿常患有舌大外伸，流涎，称伸舌样痴呆。身材矮小，头围小于正常，骨龄落后于年龄，四肢短，肌张力降低，关节可过度屈伸，又称软白痴。约有40%的患者伴有先天性心脏病（常见房、室间隔缺损），因免疫功能低下，易患各种感染。皮肤纹理特征为：通贯手，atd角增大，胫侧弓形纹和第五指只有一指褶纹等。此时应做染色体核型分析，明确诊断。 【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

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举一反三的答案和解析：

[多选题]预防急性肾小球肾炎严重并发症的发生，护士可采取哪些措施

每周测体重2次

严密观察患儿生命体征

准确记录24小时出入量

水肿严重后每日测体重

按医嘱留取尿标本

解析：1）急性期患者应绝对卧床休息，这样可以增加肾血流量和尿量。症状明显的患者卧床4～6周，待水肿消除后可适当活动。2）限盐，以减轻水肿和心脏负担。低蛋白饮食，出现氮质血症的患者，应限制蛋白质的摄入。清淡易消化饮食。3）病情观察慢性肾炎病人的水肿一般不重，但少数病人可出现肾病综合征的表现，注意观察病人的尿量，水肿程度有无加重；

[多选题]在健康传播中，受者在接触信息时普遍存在的心理包括

求真

求新

求短

求近

解析：在健康传播中,受者在接触信息时普遍存在着‘四求’的心理,包括求真、求新、求短、求近 。故选BCDE。

[多选题]破伤风患儿定时翻身的目的是预防

压疮

坠积性肺炎

解析：1）破伤风患儿应定时翻身并保持床单及皮肤清洁干燥,防止辱疮发生；2）坠积性肺炎多见于严重消耗性疾病，尤其是临终前由于心功能减弱，长期卧床，引起肺底部长期处于充血、瘀血、水肿而发炎。因此应定时翻身

[多选题]个案护理方式的优点包括

护患沟通机会多

病情观察全面

职责任务明确

护士责任心增强

[多选题]关于小儿补液治疗应遵循的原则，下列叙述正确的是（ ）

先盐后糖

先浓后淡

见尿补钾

解析：定速三个阶段（先盐后糖，先浓后淡，先快后慢）

[多选题]血管相关性感染的预防措施包括

采用各种导管应有明确指征

选管合适，严格执行无菌技术

配制液体及高营养液应在洁净环境中进行

配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行

解析：血管相关性感染的预防措施中规定：加强插管部位的护理及监测，留置导管的时间不宜过长，导管入口部位保持清洁，可选用透明敷料，以便于随时监察，一旦发现局部感染或全身感染征象应立即拔除导管，并做相应的处理 。故选ABDE。

[多选题]关于时间管理的描述，正确的是

时间管理是指在时间消耗相等的情况下，为提高时间利用率和有效性而进行的一系列活动

时间管理是对时间进行有效的计划和分配

评估时间利用情况、评估管理者浪费时间的情况以及评估个人的最佳工作时间

实施时间计划时应注意学会"一次性处理"或"即时处理"

[多选题]全面质量管理的含义包括

强烈地关注顾客

持续不断地改进

精确地度量

向员工授权

[多选题]关于小儿运动发育描述正确的是

6～7个月出现换手动作

9～10个月能拇指与食指对捏

15个月会用勺

2岁会翻书

解析：抓握动作： 2个月时能握住2-3秒钟不松手。3个月时握持反射消失，能握住数秒钟。倒手动作：7个月时先给一个小玩具，待拿住后再给另一个玩具，会把第一个玩具换到另一只手里，再去接第二个玩具。8个月后倒手的动作更加熟练。　　对捏动作：8个月起逐渐形成拇指和其他手指，特别是拇指和食指的对捏。如果将一粒小丸放在桌面上，能用拇指和其他手指捏起小丸。9个月时将小丸放在桌面上，能用拇指和食指捏起小丸。翻书动作：15个月开始在大人鼓励下出现翻书动作。24个月时能用手捻书页，每次一页，可以连续翻3次以上