正确答案: ABCE

控制感染 补充有效循环血量 调整血管收缩，改善组织灌注 保护重要器官功能

题目：感染性休克的治疗原则包括

解析：27.感染性休克的治疗原则包括：1.补充血容量 首先快速输入等渗盐溶液或平衡盐溶液，再补充适量的胶体液。2.控制感染 尽早处理原发灶。对未确定病原菌者，可依据临床判断联合使用广谱抗生素，在根据药物敏感试验结果调整为敏感而较窄谱的抗生素。3.纠正酸碱失衡 ，休克患者由于机体缺氧常出现乳酸性酸中毒，非呼吸性酸中毒。4.经补充血容量休克未见好转时，可考虑使用血管扩张剂，增强心肌收缩力、改善组织灌流。5.应用皮质激素 糖皮质激素能抑制体内多种炎性介质的释放、稳定溶酶体膜、减轻细胞损害，缓解SIRS。6.其他治疗营养支持，处理DIC和保护重要器官功能。故选ABCE。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]原发综合征的病理组成包括

肺部原发病灶

支气管淋巴结病灶

原发病灶至局部淋巴结之间的淋巴管炎

解析：典型的病变表现为哑铃状双极现象，一端为肺内原发灶，另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结，中间为发炎的淋巴管。淋巴管炎为一条或数条自病灶向肺门延伸的条索状阴影。同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结，边缘光整或呈分叶状。肿大淋巴结压迫支气管使之狭窄阻塞时，则在肺门附近呈基底向肺门、尖端向肺边缘的三角形阴影。因此DE选项错误

[多选题]食物中维生素A的主要来源是

绿色蔬菜、水果

鱼肝油、奶油

肝脏、蛋黄

解析：天然维生素A只存在于动物性食品如：动物肝脏，蛋类，奶油和鱼肝油中

[多选题]环氧乙烷气体灭菌监测必须

每锅进行工艺监测

每月进行生物监测

有移植物的灭菌必须做生物监测合格后方可植入

每包内外均须进行化学监测

解析：环氧乙烷气体灭菌监测必须每锅进行工艺监测、每月进行生物监测、有移植物的灭菌必须做生物监测合格后方可植入、每包内外均须进行化学监测。故选ACDE。

[多选题]颅内压增高时头部体征有

囟门隆起和张力高

颅缝分离

头围增大

解析：在小儿患者可有头颅增大、颅缝增宽或分裂、前自饱满隆起。头颅叩诊时呈破罐声及头皮和额眶部浅静脉扩张。

[多选题]上呼吸道感染的并发症包括

肺炎

支气管炎

急性肾炎

咽后壁脓肿

解析：上呼吸道感染可并发鼻窦炎、中耳炎、喉炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、支气管炎、肺炎等，其中肺炎是婴幼儿时期最严重的并发症。年长儿若患链球菌性上感可引起急性肾炎、风湿热等。故选ABDE。

[多选题]新生儿破伤风的护理要点是

保持病室安静，避免各种刺激

各种护理工作应在使用镇静剂后，集中一次做完

用氧化剂清洁脐部，改变局部无氧环境

细心喂养，保证热量与水分的供给

备好氧气、吸痰器和抢救药物，以防因痉挛窒息死亡

解析：24.病室环境：患儿应单独安置、专人看护。病室要求避光、隔音。给患儿戴避光眼 镜，减少不必要的刺激；必要的操作最好在使用止痉剂后有条理地集中完成；密切观察病情变化，抽搐发生时患儿面色、心率、呼 吸及氧饱和度改变，一旦发现异常，及时组织抢救。用消毒剪刀剪去残留脐带的远端并重新结扎，近端用3%双氧水或1:4000高锰酸 钾液清洗后涂以碘酒。保持脐部清洁、干燥。保证营养早期予静脉营养以保证能量供给。病情允许情况下，给予鼻饲喂养。病 情好转后，以奶瓶喂养来训练患儿吸吮力及吞咽功能，最后撤离鼻伺。故选ABCDE。

[多选题]小儿肥胖症的饮食疗法是（ ）

能量低、体积大的食物

需要少量多餐，不宜过饱

满足基本营养及生长发育

低脂肪、低碳水化合物、高蛋白饮食

每日摄入能量低于机体消耗总能量

解析：饮食疗法：1.满足基本营养及生长发育的需要。2.宜选用热量少、体积大的食物医学；3.体重不宜骤减。4.注意补充维生素及矿物质。5.食品应以瘦肉、鱼、禽蛋、豆类及其制品、蔬菜、水果为主，限制脂肪摄入量。