正确答案: A
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题目:
患儿女性,10月龄,足月、顺产,出生后,在哭闹或吃奶后口周发绀,2日来患儿出现发热、咳嗽,吃奶后呛咳。查体:体温38℃,呼吸30次/分,脉搏120次/分,心前区稍有隆起,心尖冲动弥散,触摸有猫喘样震颤,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向四周传导。以“先天性心脏病、室间隔缺损、肺炎”收入院。
解析:洋地黄的清除量和体内存量之间有密切的关系,机体内存量多,清除量多;体内存量少,清除量少,并不是按固定量清除。因此,当药物在体内达到洋地黄化后(全效量时),应使用全效量的1/10作为维持量,可达到相同的治疗水平。故此题的正确答案是A。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于母乳喂养,下列叙述正确的是( )
一般生后15分钟至2小时内尽早开奶
开奶前不喂任何其他食物和饮料
一般每次哺乳需15~20分钟
解析:足月儿大致隔三四小时喂奶一次,一次喂两侧共约15至20分钟。婴儿6个月开始引入半固体食物,并逐渐减少哺乳次数,增加引入食物的量,继续母乳喂养至24月龄。
[多选题]早产儿易发生佝偻病的原因是
维生素D储存少
生长发育需钙、磷、维生素D相对较多
解析:新生儿佝偻病的发生主要与下列因素有关: 1、钙磷和维生素D贮备不足:钙磷贮备的75%在妊娠最后3个月。当孕妇患妊高征、日照不足、偏食,以及双胎、早产等,均可以使新生儿体内钙磷和/或维生素D贮备不足。 2、维生素D和钙磷摄取不足:牛乳及母乳中维生素D含量很低,牛乳钙鳞比例不适于肠道吸收。 3、生长速度快:妊娠后3个月胎儿和新生儿生长速度快。 4、甲状旁腺素分泌不足及肝肾功能不完善: 5、其它因素:各种疾病、利尿剂、碳酸氢钠、抗惊厥药等影响钙鳞和维生素的代谢。
[多选题]下列哪些属于新生儿重症监护的对象
重度窒息者
急慢性呼吸衰竭
胎龄小于30周、生后48小时内
胎龄小于28周、出生体重小于1500g者
解析:主要收治对象?①需要进行呼吸管理的新生儿,?如各种原因引起的急、慢性呼吸衰竭;?②低出生体重?儿;?③重度窒息、重度缺氧缺血性脑病、颅内出血;?④重?症休克;?⑤某些外科手术前后;?⑥其他:换血、重度黄?疸、多脏器功能衰竭、需要全静脉营养等。
[多选题]传播过程中,影响受者对信息的选择性的主要干扰要素为
选择性接受
选择性理解
选择性记忆
解析:传播过程中,影响受者对信息的选择性的主要干扰要素为选择性接受、选择性理解、选择性记忆。故选BCE。
[多选题]老年自我保健的内容包括
自我观察
自我预防
自我护理
自我急救
解析:老年自我保健的内容包括自我观察、自我预防、自我护理、自我急救等。故选ABDE。
[多选题]婴儿腹泻伴低钾血症的临床表现有( )。
心音低钝
腹胀
肠鸣音减弱
腱反射减弱或消失
[多选题]婴幼儿腹泻的治疗原则是
调整、适当限制饮食
纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
加强护理,防止臀红
严密观察病情,对症治疗
解析: 1)腹泻早期不宜使用止泻剂。 腹泻是机体的一种反应,有利于毒素和不消化的食物排出。因此,小儿腹泻时不必急于马上止泻;2)婴儿腹泻时的一般饮食原则是, 减少膳食量以减轻肠道负担, 限制脂防以防止低级脂肪酸刺激肠壁,限制碳水化合物以防止肠内食物发酵促使肠道蠕动增加;3)有失水者做口服或静脉补液
[多选题]临床常见的潜在青紫型心脏病有
室间隔缺损
动脉导管未闭
房间隔缺损
解析:潜在青紫型心脏病又称左向右分流型:包括房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭。故选ABD。