[多选题]病人口渴喜热饮,饮量不多,见于( )
正确答案 :AD
痰饮内停
阳气虚弱
[单选题]古代养生家主张咽而不吐,以养肾精的物质是( )
正确答案 :A
唾
[单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是( )
正确答案 :E
以上都不是
[多选题]肝性脑病患者使用乳果糖治疗的作用是
正确答案 :ABDE
减少氨的产生
减少氨的吸收
通便
酸化肠道
解析:乳果糖机制:在肠内被细菌水解变成乳酸和醋酸,降低肠内PH,阻止肠道产氨及氨的吸收,本品还具有双糖的渗透活性。可使水电解质等保留在肠道而产生高渗效果,故可降低血氨并有缓泻作用。 乳果糖的适应症: 用于肝昏迷治疗,又有缓泻作用。 用于预防及治疗高氨性肝昏迷,清洁肠道,解除慢性便秘。
[多选题]肠易激综合征的发病机制不包括
正确答案 :AE
营养不良
遗传因素
解析:1..精神因素:本病症状发作与加重均与情绪紧张有关。焦虑、激动、抑郁、恐惧等因素刺激机体,影响植物神经功能,从而引起结肠运动功能和分泌功能失调,临床上约半数以上患者存在失眠、多梦、易怒、头晕、头痛等精神症状,表明本病与情绪改变有关。2..胃肠反射:肠道易激综合征病人饭后的胃肠反射较正常人增强,表现为肠壁肌张力增高,蠕动增强。临床表现为饭后急于排便。 3.药物:泻药常可引起腹泻和便秘交替出现。其他药物也可引起结肠高度过敏。4.肠道动力学改变研究表明肠道易激综合征患者有结肠动力学改变。5.肠道菌群失调:正常人肠道以厌氧菌为主,其中以真杆菌、双歧杆菌、粪杆菌为多AE不是本病特点故错误。
[多选题]肝硬化门脉高压时,侧支循环的建立与开放是通过
正确答案 :ABC
胃左静脉
胃短静脉
附脐静脉
解析:其主要的侧支循环有以下几路:(1)在胃底部,门静脉系的胃冠状静脉等与腔静脉系的肋间静脉、隔静脉、食管静脉和半奇静脉吻合,形成食管下段与胃静脉曲张。这些曲张静脉由不结实的黏膜下层组织所支持,经常受到食物的摩擦和反流全食管酸性胃液的侵蚀、容易发生破裂而出血,严重者可以致死。传统以胃酸反流侵蚀食管黏膜和门静脉压力增高两种假说来解释食管胃底静脉曲张破裂出血。门静脉压力增加、曲张静脉体积粗大、壁变薄均可使曲张静脉壁压力升高超过弹性限度而导致破裂出血。测定曲张静脉壁压力对预测静脉曲张出血有重要的临床意义。(2)脐周围的皮下静脉在胎儿时期与脐静脉相通,出生后,脐静脉闭塞。在门静脉高压时由于脐静脉重新开放并扩大,脐周围和上腹部可见到皮下静脉曲张。(3)门静脉系的上痔静脉与肠静脉系中、下痔静脉吻合,形成痔核。(4)在所有腹腔器官与腹膜后组织接触或与腹壁粘着的部位,均有侧支循环的建立,包括肝至隔的脐旁静脉、脾肾韧带和网膜中的静脉、腰静脉或后腹壁静脉,以及剖腹术员瘢痕组织内形成的静脉等。故ABC正确。
[单选题]下列选项中,不为郁证特征的是( )
正确答案 :B
潮热盗汗
[多选题]用补气法治疗失血证的主要依据( )
正确答案 :AC
气能生血
气能摄血
[多选题]静止性肝硬化的临床特点有 ( )
正确答案 :ABCDE
有或无肝病病史
脾脏肿大
肝脏质硬
门脉高压征
血清白蛋白降低
解析:肝硬化早期可无症状、体征。典型表现:如纳差、乏力、低热、消瘦、胃肠道症状、牙龈出血、性功能减退、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、毛细血管扩张(面部为主)、肝脏早期肿大质地硬、晚期肝都缩小(因纤维化收缩),肝纤维化导致出现门脉高压,引起脾肿大(晚期肿大明显)伴有腹水。肝脏合成功能减退,白蛋白降低。故选:ABCDE。
[多选题]功能性消化不良的诊断标准正确的是
正确答案 :ABCD
内镜检查未发现器质性病变
无糖尿病等全身性疾病
排除肝胆胰疾病
无腹部手术史
解析:出现以下情况者可以考虑为非溃疡性消化不良:1.有上述功能性消化不良症状;2.内镜检查正常或排除了慢性胃炎活动期(如出血,糜烂)以及溃疡,肿瘤等器质性病变;3.实验室,B超检查或X线检查排除了肝,胆,胰等脏器的器质性病变;4.追踪随访2~5年,并经2次以上胃镜复查,未发现新的器质性病变。故ABCD正确。
[单选题]牙龈红肿疼痛是因为( )
正确答案 :E
胃火上炎
[多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是( )
正确答案 :CD
痰饮
瘀血
[单选题]一定的起止,一定的循行部位和交接顺序的是( )
正确答案 :D
正经
[多选题]鉴别胃癌和胃部其他恶性肿瘤,可行哪些检查
正确答案 :BCDE
胃镜检查
剖腹探查
脱落细胞检查
组织学检查
解析:1.直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可获取病变组织作病理学检查,是诊断胃癌的最有效方法。采用带超声探头的纤维胃镜,对病变区域进行超声探测成像,有助于了解肿瘤浸润深度以及周围脏器和淋巴结有无侵犯和转移。2.细胞学检查胃脱落细胞检查,由于方法的改进,诊断技术的提高,诊断胃癌的阳性率已达80%~96%。故BCDE正确。
[多选题]喘证的病机为( )
正确答案 :ABD
肺失宣降
肺气上逆
肾失摄纳
[单选题]"寒极生热,热极生寒"、"重阴必阳,重阳必阴"所指的病理情况是( )
正确答案 :D
阴阳转化
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