[多选题]为中毒患者催吐时应注意
正确答案 :ABCDE
对昏迷状态患者应禁止催吐
中毒引起抽搐、惊厥未被控制之前不宜催吐
患有食管静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血等患者不宜催吐
孕妇慎用
呕吐时须防止呕吐物吸入气管发生窒息或引起肺炎
[多选题]属于但热不寒的有( )
正确答案 :ABCDE
壮热
身热不扬
潮热
骨蒸劳热
五心烦热
[单选题]关于肠内营养剂,说法正确的是
正确答案 :D
只要胃肠功能允许应尽量使用肠内营养剂
解析:肠内营养剂应在25℃以下密闭保存。开启后冰箱内(2~10℃)保存并于24小时内用完。只要胃肠功能允许应尽量使用肠内营养剂。但它不是万能的,临床上不用于完全肠梗阻、严重的短肠综合征或高排泄量的瘘。对半乳糖血症患者、严重腹腔内感染者也禁用。并且禁忌静脉内输入肠内营养剂。
[多选题]患者用药咨询中需要特别关注的问题有( )。
正确答案 :ABCDE
对待特殊人群需要注意的问题
解释的技巧
尽量为特殊患者提供书面材料
尊重患者的意愿,保护患者的隐私
及时回答不拖延
解析:本题考查要点是“患者用药咨询中需要特别关注的问题”。药师向患者提供咨询服务时,要注意到不同患者对信息的要求及解释上存在种族、文化背景、性别及年龄的差异,要有针对性地使用适宜的方式方法,并注意尊重患者的个人意愿。需要特别关注的问题包括:①对特殊人群需注意的问题;②解释的技巧;③尽量为特殊患者提供书面材料;④尊重患者的意愿,保护患者的隐私;⑤及时回答不拖延。因此,本题的正确答案为ABCDE。
[单选题]9岁男孩。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是
正确答案 :D
失神发作
解析:本题考查癫痫的临床表现。失神发作多发于儿童,意识短暂中断,无先兆和局部症状,发作和终止均突然。
[多选题]个体化给药方案制订的方法包括
正确答案 :ABCD
比例法
一点法预测维持剂量法
重复一点法
血清肌酐法
解析:传统的治疗方法是平均剂量给药,其结果是仅一些患者得到有效治疗,另一些则未能达到预期的疗效,而有一些则出现毒性反应。(1)一点法:只需要在一次初剂量的某一时间取血,根据测定的结果及规定的稳态时平均血药浓度,推算出维持剂量。(2)血清肌酐法:肌酐清除率是评价肾功能的常用指标,通常由血清肌酐计算肌酐清除率,公式为:Clcr 为肌酐清除率(毫升/分钟),A 为年龄,BW 为体重(公斤),Scr 为血清肌酐(毫克/100毫升)。(3)重复一点法:是对一点法的改进,需要给两个相同的试验剂量,在每一个试验剂量后同一时间,分别取两次血样,同时求出两个参数K 和Vd 。此法需要注意的是两次取血的时间间隔应等于两次给药的时间间隔,且两次给药必须是初次给药和第二次给药,不是指在给药过程中的任一连续的两次给药。故选ABCD
[多选题]阿托品的临床应用有
正确答案 :AB
全身麻醉前给药
虹膜睫状体炎
解析:阿托品临床用于:①缓解胃肠道平滑肌的痉挛性疼痛。②用于麻醉前给药,减少麻醉过程中支气管黏液分泌,以防呼吸道阻塞及吸入性肺炎。可消除吗啡对呼吸的抑制,解除迷走神经兴奋性;可防止硫喷妥钠引起的喉痉挛。③用于感染中毒性休克。对中毒性痢疾、暴发型流脑、中毒性肺炎等所致的感染性休克,可用大剂量阿托品治疗,以解除小动脉痉挛而改善微循环,使血压回升而改善症状。④缓慢型心律失常,如治疗迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室传导阻滞;也可用于治疗由窒房结功能低下所致的室性异位节律。⑤局部给药用于虹膜睫状体炎,使瞳孔散太,使睫状肌得到松弛休息(调节麻痹),达到消炎、止痛的目的;并可利用散大瞳孔的作用来检查眼底疾病。⑥解救有机磷酸酯类农药中毒。
[多选题]在片剂中兼有稀释和崩解性能的辅料为
正确答案 :CDE
可压性淀粉
微晶纤维素
淀粉
解析:片剂中的稀释剂有:淀粉、糖粉、糊精、乳糖、可压性淀粉、微晶纤维素、无机盐类、甘露醇。片剂中的崩解剂有:干淀粉、羧甲基淀粉钠、低取代-羟丙基纤维素、羧甲基纤维素钙、交联羧甲基纤维素钠、交联聚维酮、微晶纤维素、海藻酸盐类等。
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