[单选题]患儿女,出生后4天,34周急产于家中,生后11小时开始体温不升,双侧小腿皮肤发硬且渐延至大腿外侧,皮肤呈暗红色。该患儿最可能的诊断是
正确答案 :A
新生儿寒冷损伤综合征
解析:新生儿寒冷损伤综合征多发生在出生后7~10天内,体温不升,在5℃以下,重症低于0℃,体核温度(肛温)可能低于体表温度(腋温),皮肤和皮下组织出现硬肿,皮肤呈浅红或暗红色,严重循环不良者可呈苍灰色或青紫色。
[多选题]预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理措施包括
正确答案 :ABCD
呼吸机的湿化器使用无菌水
防止冷凝水倒流
管道视情况定期更换
做好气道护理
解析:预防性应用抗菌药物会显著增加多重耐药菌所致VAP发病的风险,由此还会显著增加患者的死亡风险 。除此外其他选项到正确。故选ABCD。
[单选题]下列对缩唇呼吸描述正确的是
正确答案 :E
其作用在于增加患者的呼吸储备
[单选题]口服补液适用于哪种腹泻
正确答案 :D
轻、中度腹泻
解析:各种腹泻引起的轻、中度脱水患儿,皆适用于口服补液盐补液。由于这种溶液电解质浓度较高,当脱水纠正或腹泻停止后,应该立即停用,以免发生高钠血症。
[单选题]智力发育正常的小儿是
正确答案 :B
2岁才能指出身体的部位名称
解析:6个月开始会叫"妈妈";2岁才能指出身体的部位名称,能用代词"你我";4岁才能讲完整的故事;5岁才能唱歌
[单选题]下列有关轻度昏迷病人的叙述正确的是
正确答案 :C
对强烈的疼痛刺激可有反应
[单选题]小儿最常见的结核病类型是
正确答案 :C
原发型肺结核
解析:结核病是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病,全身各个器官都可累及,但以原发性肺结核最常见。
[单选题]下列哪项不属于科研选题时的注意事项
正确答案 :D
研究内容尽量完全重复别人的工作
[单选题]包含控制讨论的是
正确答案 :D
训导的技巧
[多选题]小儿易发生溢奶和呕吐的原因包括
正确答案 :ACDE
幽门括约肌发育良好
婴儿胃呈水平位
贲门括约肌发育不成熟
吸奶时常吞咽过多空气
解析:婴儿易发生溢乳和呕吐的原因是因为婴儿胃呈水平位,贲门括约肌发育较差,幽门括约肌发育较好,易发生溢乳和呕吐 。新生儿的胃部,从正面看是横躺着的,呈不稳定状态,同时贲门部位(胃部入口)还比较松。因此B选项错误
[单选题]蛔虫最常见并发症是
正确答案 :D
胆道蛔虫症
解析:蛔虫病常见的并发症有胆道蛔虫病、蛔虫性肠梗阻、阑尾炎、腹膜炎。其中以胆道蛔虫病最常见。部分患儿可发生胆道感染,蛔虫性肠梗阻也是常见的并发症,严重病例甚至发生肠穿孔和腹膜炎。
[单选题]患儿男,1岁,易激惹,夜间常哭闹、多汗、睡眠不安,方颅、肋骨串珠。下列护理措施错误的是( )
正确答案 :E
提倡进行站立锻炼
解析:坚持母乳喂养,及时添加含维生素D较多的食品(肝、蛋黄等),多到户外活动增加日光直接照射的机会。激期阶段勿使患儿久坐、久站,防止骨骼畸形。
[单选题]门诊隔离室的描述应除外 ( )
正确答案 :E
一间诊察室同一时间内可诊治不同病种的传染病
解析:室内除应备有检查床、桌、椅及必要的检查用具外,必须备有隔离衣,以及针对不同传染病的消毒设施包括洗手设备。隔离室最好分为互不相通的几间,分别诊治不同的传染病。若仅设一间,则在同一时间内只可诊治同种传染病患儿。若检出传染病或疑似传染病患儿时,即在该室内进行治疗护理,并在指定的区域内挂号、交费等,或有护理人员代为办理。当患儿离去后,室内必须经消毒处理后方可诊治另一病种患儿。
[多选题]临床为确诊糖原累积病,需要做的实验室检查是( )
正确答案 :ABCD
血液生化测定
肾上腺素试验
胰高血糖素试验
肝组织活体检查和酶活力测定
解析:所需检查为血液生化测定、肾上腺素试验、胰高血糖素试验、肝组织活体检查和酶活力测定。因此无E选项
[单选题]产前检查应在
正确答案 :C
孕36周后每周1次
[单选题]小儿肥胖的诊断标准为
正确答案 :B
超过同性别、同身高正常小儿体重均值的20%以上
解析:医学上对体重超过按身长计算的平均标准体重20%的儿童,称为小儿肥胖症。超过20-29%为轻度肥胖,超过30-49为中度肥胖,超过50%为重度肥胖。
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