[多选题]关于胎儿期的保健原则，下述观念正确的是

正确答案 ：ABCDE

保证孕母有足够的营养，忌烟酒

合理安排孕妇的生活和工作

注意孕期卫生，定期产前检查

妥善处理孕母可能存在的心肾疾病

做好围生期监护，防早产、异常产

解析：胎儿的保健分为产前保健、产中保健和产后保健三个部分。产前保健主要包括预防先天畸形、保证充足营养和给予孕母良好的生活环境三部分。保证孕母有足够的营养，忌烟酒；合理安排孕妇的生活和工作；注意孕期卫生，定期产前检查；妥善处理孕母可能存在的心肾疾病；做好围生期监护，防早产、异常产五个方面均属于胎儿保健的内容。故选ABCDE。

[多选题]关于医院感染的概念是

正确答案 ：BCDE

医院感染研究的主要对象是住院病人

医院感染不包括病人入院前已获得的感染

医院感染分为外源性感染和内源性感染两大类

医院感染不包括病人入院时已处于潜伏期的感染

解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染；但是医院感染不一定是医院交叉感染。故选BCDE。

[多选题]引起新生儿病理性黄疸的非感染性原因主要有

正确答案 ：ADE

新生儿溶血症

胆道闭锁

母乳性黄疸

解析：原因有①新生儿肝炎：如甲型肝炎、乙型肝炎、巨细胞病毒肝炎、弓形体病等。②胆汁瘀滞综合征：某些药物、静脉营养、败血症等可引起胆汁瘀滞。③胆道疾病：先天性胆道闭锁、胆总管囊肿等。④先天性代射疾病：如甲状腺功能低下、半乳糖血症、α-抗胰蛋白酶缺乏症等。

[多选题]下列关于脊柱发育的描述，不正确的是

正确答案 ：ABC

3个月能抬头时出现颈椎后凸

6个月会坐时出现胸椎前凸

8个月会站时出现胸椎前凸

解析：脊柱的增长反应脊柱骨的发育，新生儿时脊柱仅轻微后凸，3个月左右随抬头动作的发育出现颈椎前凸，6个月后会坐时出现胸椎后凸，1岁左右开始行走时出现腰椎前凸。脊柱发育受骨质和姿势的影响，坐、立、行姿势不正及骨骼病变可引起脊柱发育异常或造成脊柱畸形。故选ABC。

[多选题]胎儿血液循环中所特有的是

正确答案 ：BCDE

静脉导管

卵圆孔

胎盘

动脉导管

解析：（1）具有2条脐动脉和1条脐静脉。待胎儿产出时，胎盘循环中断，肺循环开始。脐动、静脉的大部分随胎盘与脐带一起脱落，在体内的一段也逐渐萎缩，形成韧带。（2）左、右心房间隔上有卵圆孔，使两心房相沟通，血液可自右心房经卵圆孔流入左心房。胎儿出生后，由于肺循环的回流急剧增加，左心房的压力大大超过右心房，致使卵圆孔封闭，于出生后1年左右完全闭合。（3）在主动脉与肺动脉之间有动脉导管连接，来自上腔静脉的含代谢废物较多的静脉血，进入肺动脉后，大部分经由动脉导管注入降主动脉，以保证重要器官得到较新鲜血液。在胎儿降生后，动脉导管退变成韧带。

[多选题]在小儿生长发育的特点中，正确的是 ( )

正确答案 ：ABE

生理性体重下降比例为6～9%

出生时男婴体重平均大于女婴

女孩青春期的加速生长提前2年

解析：小儿生长发育过程中，出生第一周即可出现生理性体重下降，可下降3%-9%，常于7-10天恢复至出生水平。出生时男孩平均体重为3.3±0.4Kg，女孩为3.2±0.4Kg。6~8个月开始萌出乳牙。青春期是小儿到成人的过渡期，受激素等因素的影响，体格生长出现出生后的第二个高峰，有明显的性别差异。女孩的身高增长高峰约早男孩两年，但每年身高的增长值少于男孩。故选ABE。

[多选题]关于肾病综合征患儿的饮食正确的是

正确答案 ：ABCE

蛋白质摄入量为2g/kg

使用激素时应当限制热量摄入

注意补充钙和维生素D

多进食含钾的食物

解析：1）给予适量优质蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白为主）饮食。2）热量要保证充分，每日每公斤体重不应少于30～35kcal。水肿时应低盐（＜3g/d）饮食。3）多吃富含多聚不饱和脂肪酸（如植物油、鱼油）及富含可溶性纤维（如豆类）的饮食。

[多选题]保护性隔离措施主要适用于

正确答案 ：ADE

新生儿

骨髓移植病人

使用免疫抑制剂的病人

解析：保护性隔离(protective isolation)也称反向隔离，适用于抵抗力低或极易感染的病人，如严重烧伤、使用免疫抑制剂的病人、新生儿、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷病人等。故选ADE。

[多选题]儿童能量消耗包括

正确答案 ：ABCE

基础代谢

生长所需

活动消耗

食物的热力作用

解析：(1) 基础代谢，婴儿的基础代谢主要由脑、肝脏、心脏和肾 脏的能量消耗构成。小儿基础代谢较成人高，随年龄增长及体表面积的增加基础代谢逐渐减少。(2) 食物的热效应，进食后能量消耗的增加主要用于食物的 转运和将吸收的营养素转化为储存形式，这一部分也称为“专性产热”。食物热效应与食物成分有关，其中蛋白质的热力作用最高。(3) 活动消耗，儿童活动所需能量与身体大小、活动强度、 活动持续时间、活动类型有关。(4) 排泄消耗，正常情况下未经消化吸收的食物的损失约占 总能量的10%,腹泻时增加。(5) 生长发育，是小儿时期的特殊需要

[多选题]根据心理护理的广义、狭义概念，可将其简要地概括为3个“不”，包括

正确答案 ：ABC

不同于心理治疗

不同于思想工作

不限于护患交谈

解析：心理护理心理护理是指护理过程中，由护士通过各种方式和途径（包括应用心理学和技术），积极影响病人的心理活动，从而达到护理目标的心理治疗方法，三不包括：不同于心理治疗、不同于思想工作、不限于护患交谈。故选ABC。

[多选题]人工喂养的注意事项有（ ）

正确答案 ：ABCDE

选用适宜的奶嘴

测试乳液的温度

避免空气吸入

加强奶具卫生

及时调整奶量

解析：人工喂养的注意事项有选用适宜的奶嘴、测试乳液的温度、避免空气吸入、加强奶具卫生、及时调整奶量

[多选题]护理新生儿时．预防感染的措施是

正确答案 ：ABDE

新生儿室要用湿式清扫法

每护理一个新生儿后均洗手

保持脐部清洁干燥

皮肤保持清洁

解析：要避免衣服和纸尿裤对宝宝脐部的刺激。可以将尿布前面的上端往下翻一些，以减少纸尿裤对脐带残端的摩擦。因此不可经常解开包扎察看。因此C选项错误

[多选题]颅内压增高患儿在治疗过程中出现脑疝，下列不是眼部特征的是

正确答案 ：ABCE

落日眼

视觉模糊

失明

瞳孔缩小

解析：脑疝两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大， 略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外，患侧还可有眼睑下垂、眼球外斜等。

[多选题]针对晚期癌症患者的疼痛，有效的止痛方法有

正确答案 ：ABCDE

分散患者注意力

自控式镇痛

硬膜外阻滞镇痛

微创手术切断局部痛觉传导神经

保持病房环境安静舒适

解析：针对晚期癌症患者的疼痛，分散患者注意力、自控式镇痛、硬膜外阻滞镇痛、微创手术切断局部痛觉传导神经、保持病房环境安静舒适都是有效的止痛方法。

[多选题]急性感染性喉炎的临床表现包括（ ）

正确答案 ：BDE

犬吠样咳嗽

三凹征

昼轻夜重

解析：典型病例表现为夜间突发声嘶，犬吠样咳嗽和吸气性喉鸣伴 呼吸困难。咽喉部充血，假声带肿胀，发生喉梗阻。呈吸气性呼吸 困难，鼻翼扇动，吸气时出现三凹征。面色发绀，烦躁不安，发热。 白天症状较轻，夜间加剧（人睡后喉部肌肉松弛，分泌物潴留阻塞 喉部，刺激喉部发生喉痉挛）。

[多选题]预防急性肾小球肾炎严重并发症的发生，护士可采取哪些措施

正确答案 ：ABCDE

每周测体重2次

严密观察患儿生命体征

准确记录24小时出入量

水肿严重后每日测体重

按医嘱留取尿标本

解析：1）急性期患者应绝对卧床休息，这样可以增加肾血流量和尿量。症状明显的患者卧床4～6周，待水肿消除后可适当活动。2）限盐，以减轻水肿和心脏负担。低蛋白饮食，出现氮质血症的患者，应限制蛋白质的摄入。清淡易消化饮食。3）病情观察慢性肾炎病人的水肿一般不重，但少数病人可出现肾病综合征的表现，注意观察病人的尿量，水肿程度有无加重；

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