[单选题]初孕妇。24岁,规律宫缩12小时,羊膜囊完整,胎头S+1,胎心140次/分,对该患者的处理是
正确答案 :A
立即行人工破膜
解析:患者初产妇,已经12小时宫缩,胎儿下降位置可S+l,紧急处理为破膜。宫口开3cm以上,无头盆不称,胎头已经衔接,行人工破膜。
[单选题]22岁青年,被电锯伤及右手小鱼际,有2.0cm×2.5cm的皮肤缺损,基底未见骨外露和神经外露,经清洗、消毒、清创后,应采取哪种修复方法
正确答案 :D
游离中厚皮片植皮
解析:游离中厚皮片植皮:平均厚度为0.3~0.6mm,包含表皮及真皮的一部分(薄中厚度皮片),或达到皮肤全层厚度的四分之三(厚中厚度皮片)。这种皮片因含有较多的弹性组织而具有全层皮的特点,收缩少,柔软,耐磨。供皮区又能自行愈合,所以临床应用广泛,应用范围如下:1.修复面部或关节处的皮肤缺损,或切除疤痕或肿瘤后所遗留的创面。2.修复功能部位的新鲜创面。但如有肌腱或骨面外露时,应先设法用附近的软组织将其覆盖后,再行植皮。3.健康的肉芽创面,要求功能与外观较高的部位。提干中提到,有2.0cm×2.5cm的皮肤缺损,基底未见骨外露和神经外露,符合游离中厚皮片植皮要求,故选D。
[单选题]在物理降温配合下能使体温降至正常以下的药物是
正确答案 :C
氯丙嗪
解析:属于基本知识类试题,考核“氯丙嗪的药理作用和应用”。在5个选项中,氯丙嗪(抗精神失常药)和对乙酰氨基酚(解热镇痛药)都能使发热体温下降。但氯丙嗪还能降低正常体温,这点与对乙酰氨基酚不同,后者只降低发热体温,而不降低正常体温。氯丙嗪的降温作用随外界环境温度而变化,环境温度愈低降温愈明显,与物理降温配合应用,则有协同降温作用。所以,正确答案为C。选择正确答案的考生占55.4%,而选择对乙酰氨基酚的考生占31.4%,说明部分考生没有掌握氯丙嗪基本作用及降温作用特点,未能掌握其与解热镇痛药的区别。其余考生随意选择地西泮、哌替啶和普鲁卡因与降温作用毫不相关的错误答案。
[单选题]消化性溃疡最常见的并发症是
正确答案 :B
出血
解析:瘘管形成是肠伤寒的并发症之一,E排除。消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变,其中消化道出血最常见,故选B。
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