[单选题]骨与关节结核与强直性脊柱炎不同的是骨与关节结核

正确答案 ：D

多为单发

[单选题]患者男性，52岁，体重79kg，因突发呼吸费力入院，经CTPA检查诊断为急性肺栓塞，现血压为78／62mmHg，你认为最适宜的药物治疗是

正确答案 ：D

立即用去甲肾上腺素

解析：患者肺栓塞致左心回心血量减少，心输出量减少，出现低血压，故首先要用缩血管药保证心脑血供，结合强心及升压的药物是其治疗的首选，如NE及高剂量的多巴胺。根本治疗还在于抗凝和溶栓。而输液治疗会导致心室中隔左偏及左心室顺应性降低，并使已经过度扩张的右心室更进一步恶化。另外，虽然强心药物对增加右心功能以克服肺血管阻塞的栓塞是有效的，但对于一个低血压的患者，单独使用多巴酚丁胺是不适当的。故选D。

[单选题]目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上动静脉畸形，最理想的治疗方法是

正确答案 ：A

动静脉畸形切除术

解析：目前手术彻底切除动静脉畸形仍是对这种疾病治疗的首选方法；中等大小的动静脉畸形栓塞与供血动脉结扎均有复发危险，且因病变位于非重要功能区；放射外科治疗可以考虑，但治疗后至畸形血管彻底闭塞期间有再出血危险，所以综合考虑患者畸形血管团位置、体积与临床表现，手术宜为首选。

[单选题]下列不是引起急性心肌梗死的原因有

正确答案 ：D

妊娠

解析：各种可以导致冠状动脉供血急剧减少或完全中断的原因都可以导致急性心肌梗死。临床上主要病因是冠脉血栓形成。严重心律失常、脱水及休克也能使心脏输出量急剧下降，诱发心肌梗死发生。

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