[单选题]男,46岁。腹胀、尿黄1个月。反复肝功能异常10余年。查体:面色晦暗,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),移动性浊音(+)。实验室检查:ALT180U/L,TBIL37μmol/L,PTA60%。肝脏最可能的病理变化是
正确答案 :E
肝细胞灶状坏死,假小叶形成
解析:患者肝功能反复异常10余年,现面色晦暗、巩膜黄染,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)升高,凝血酶原活动度(PTA)降低,考虑肝硬化。肝硬化组织学表现为正常肝小叶结构破坏或消失,被假小叶取代。
[单选题]输血早期非溶血性发热反应最常见的原因是
正确答案 :C
致热源
解析:白细胞凝集素主要引起早期非溶血过敏反应,故不选A、B。肝炎病毒引起发热为输血后期发热,故不选D。致热源是引起输血早期非溶血性发热的最常见原因,故选C。
[单选题]正常足月妊娠,子宫腔容量平均比未孕时增加的倍数为
正确答案 :C
1000
解析:该题考查对临床表现的记忆能力。国内外大量正常妊娠病例总结分析,容量由非孕时5ml增至5000ml,子宫腔容量约增加1000倍。临床医师应当对这些临床基本常识进行了解和掌握,以利于临床诊断及处理。本试题难易度为易。答案选择错误的原因是记忆不准确。
[单选题]医学伦理学的基本原则不包括
正确答案 :A
生命价值原则
解析:医学伦理学的基本原则包括:尊重原则、不伤害原则、有利原则及公正原则。
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