正确答案: C
小梁切除术
题目:
患者男,20岁,双眼反复发红1年,视力下降2个多月。Vod0.3,Vos0.4,Tod45mmHg,Tos42mmHg。双眼结膜轻度充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水清,瞳孔4mm×4mm,晶状体后囊下混浊,C/DO.8。患者因“结膜炎”自行使用“的确当”眼药水1年。有“窦性心动过缓”史,心率55次/分。
解析:这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。根据提供的信息,患者为年轻人,有长期的局部使用含激素的滴眼液病病史,双眼眼压高,晶状体后囊下混浊,眼底C/D增大,可诊断为“糖皮质激素性青光眼”。患者心率慢,禁用噻吗洛尔滴眼液。如药物治疗控制眼压不良,出现明显的青光眼视功能损害,表明小梁网功能已明显受损,可考虑行小梁切除
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举一反三的答案和解析:
[多选题]三棱镜的作用是( )
测试眼外肌的力量
检查斜视度数
矫正斜视
检查伪盲
[单选题]双极细胞核位于哪一层
内核层
[多选题]玻璃体积血常见于
视网膜中央静脉阻塞
糖尿病性视网膜病变
视网膜血管炎
[单选题]已经确诊的Behcet病患者,有时需要住院治疗,下列考虑不妥的是( )。
希望通过住院彻底治愈
解析:Behcet病的临床表现复杂,治疗规律千差万别。没有任何一种方案对所有患者有效,更不用说彻底治愈。但是通过住院治疗,我们可以观察患者对治疗的反应,对联合用药的选择、不良反应的判断、治疗中药物最小剂量的探索,寻找到最佳方案,最大限度保障视力,减少复发频次。目前对该病的病因还不十分清楚,因此任何彻底治愈的许诺都是缺乏科学根据的。需要的是务实的关注,发现每个患者的可能诱发因素,并给予预防,积极地在急性期给予恰当的治疗。
[单选题]关于弱视,表述不正确的是( )。
任一眼矫正视力<0.8,排除眼部器质性病变
解析:弱视是发育性疾病,诊断时要依据不同年龄段的视力水平和双眼的视力差异程度而决定。视力发育的正常值下限为:3~5岁儿童最佳矫正视力正常值下限为0.5,6岁及以上儿童视力的正常值下限为0.7。双眼的视力发育的不平衡,提示双眼竞争或抑制是弱视发生的重要机制,双眼矫正视力相差2行以上,也是弱视诊断的重要依据。
[单选题]眼的血管系统发育来源于
中胚层
解析:本题为基础知识题,考查眼组织的胚胎发育。眼部所有血管(包括出生前消失的血管,如玻璃体血管、晶状体血管囊;永存性血管,如脉络膜血管、视网膜中央动脉、睫状血管以及其他血管)发育来源于中胚层。所以本题答案应为C。