正确答案: C

C

题目：男，72岁。因"肝内外胆管结石"拟行手术治疗。术前肝功能检查示：ALT58U/L，AST73U/L，总胆红素48.8μmol/L，直接胆红素35.2μmol/L，白蛋白29g/L，凝血酶原时间延长4秒，中等量腹水，大便黄，无发热。

解析：患者肝脏手术的风险与肝功能的Child-Pugh分级有关，患者得分5～6分时，手术危险性小，8～9分为中等危险，10～15分则表明手术危险性大。此题目中患者的胆红素水平、凝血酶原时间属B级，各2分；白蛋白、腹水量属C级，各3分。所以患者肝功能为ChildC级，术前评分为10分，手术危险性大。此外患者5个月前还曾有心肌梗死病史，择期手术应推迟到心梗6个月后进行，如现在出现完全梗阻；可行PTCD引流。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]手部外伤后，手指不能主动活动，被动活动正常，可能是

肌腱断裂

解析：手部损伤后，手指不能主动活动，被动活动正常，多是肌腱断裂所致。手部血管神经损伤，不会造成手指屈伸运动障碍。

[单选题]膜内化骨

两者都有

解析：骨内、外膜增生，新生血管长入，成骨细胞大量增生，合成并分泌骨基质，使骨折端附近内、外形成的骨样组织逐渐骨化，形成新骨，即膜内成骨。由骨内、外膜紧贴骨皮质内、外形成的新骨，分别称为内骨痂和外骨痂。本题答案选择C。

[单选题]开展时间最早、量最多的移植器官是

肾

解析：肾移植开始于20世纪50年代，而且效果好，已成功移植的例数远超过其他器官移植数，技术已成熟，较为普及。故本题正确答案是C。

[单选题]尺神经损伤

爪形手畸形

解析：一般来说，A是桡神经损伤，C是正中神经损伤，D是腕部骨折的表现，本题答案选择B。

[多选题]属于低磨损髋关节界面的是

陶瓷对高交联聚乙烯

陶瓷对陶瓷

金属对金属

解析：属于低磨损髋关节界面的是陶瓷对高交联聚乙烯、陶瓷对陶瓷、金属对金属。

[多选题]寒热往来常见于（ ）

少阳病

半表半里证

疟疾病

[单选题]望舌以辨别疾病虚实，主要观察（ ）

舌质老嫩