正确答案: D

局部刮除+物理或化学处理+松质骨式骨水泥填充

题目：二十一岁女性，右髋部酸痛不适3个月余，疼痛向右膝部放射，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜间疼痛现象。发病前曾有扭伤史，查体：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。

解析：题目中描述的考虑骨巨细胞瘤，可以行局部刮除+物理或化学处理+松质骨式骨水泥填充。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，35岁。车祸伤致右髋关节疼痛，活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，跛行。最可能的诊断是

右股骨头缺血性坏死

解析：股骨头缺血坏死是髋关节脱位后期并发症，特别是在24小时内没有复位的髋关节脱位发生率更高。

[单选题]最常用的治疗畸形性骨炎的抗吸收药物是

双膦酸盐

解析：治疗可以降钙素皮下注射，双膦酸酸盐复合物口服，非甾体抗炎药等，其中最常用的是B。

[单选题]在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的

第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹

解析：腕部损伤主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征，以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失，手部精细活动受限，手内肌萎缩。肘上损伤除以上表现外，另有环、小指末节屈曲功能障碍。故本题答案选择B。

[单选题]建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的

CT

解析：对于脊柱骨折X线检查有其局限性，它不能显示出椎管内受压情况，凡有中柱损伤或有神经症状者均须作CT检查。CT检查可以显示出椎体的骨折情况，还可显示出有无碎骨片突出于椎管内，并可计算出椎管的前后径与横径损失了多少，CT片不能显示出脊髓损伤情况，为此必要时应作MRI检查，在MRI片上可以看到椎体骨折出血所致的信号改变和前方的血肿，还可看到因脊髓损伤所表现出的异常高信号。

[单选题]神志活动的主要物质基础是（ ）

血液

[单选题]跟腱腱病定义为

跟腱组织变性和腱围炎

解析：跟腱腱病定义为跟腱组织变性和腱围炎，本题答案选择D。

[单选题]青枝骨折的体征最主要的是

局部压痛和间接压痛

解析：青枝骨折多见于儿童，“青枝”两个是借用来的，在植物的青嫩枝条中，常常会见到折而不断的情况，没有明显的骨折特有的体征，可仅表现出局部的压痛，本题答案选择E。

[单选题]骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形取决于

肢体活动和负重所形成的应力

解析：早期骨痂是坚硬的类骨质，多呈梭形，包裹骨折断端。它的外表租糙，内部结构杂乱无章，牢固度也差。随着关节不断活动、用力，那些受力大的部位，骨质逐渐变得坚硬，而那些多余的骨痂，则由破骨细胞破坏吸收。骨痂内的骨小梁按生物力学应力作用，重新沿应力方向排列，进行再塑造。本题答案选择B。