正确答案: B

卧床休息

题目:患者男,25岁,宾馆服务员。半年前弯腰提旅行箱时突然腰疼,并向左侧臀部扩散。当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°(+),X线片见腰椎向左侧弯曲。

解析:腰椎间盘突出症,单纯的腰痛,亦无马尾压迫症状,可先行保守治疗卧床休息。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]30岁女性,半小时前从高处坠下,右股骨下端肿痛,腹部疼痛,查体:神智淡漠,股骨下端有成角畸形。该患最后诊断为右股骨下1/3斜折,骨盆坐骨支及耻骨支骨折,3天后患者腹部症状消失,生命体征平衡,但出现右足背动脉搏动弱,足发凉,色苍白,此时应采了哪种治疗
  • 切开复位,内固定加探查血管

  • 解析:患者出现右足背动脉搏动弱,足发凉,色苍白,考虑股动脉损伤,现已经3天,生命体征平稳,可以行手术探查同时骨折内固定,本题答案选择B。

  • [单选题]下列选项中,不是喘证病因的是( )
  • 饮食所伤


  • [单选题]有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的正确处理程序是
  • 休克--尿道损伤--骨盆骨折

  • 解析:抗休克放在第一位毋庸置疑,尿道损伤若不及时处理也将出现尿外渗、感染等情况,后期修复效果差,故先于骨盆骨折的处理。

  • [单选题]关于尤文肉瘤的临床治疗,下列错误的是
  • 对放疗不敏感

  • 解析:尤文肉瘤对放疗极为敏感,经小剂量照射后,能使肿瘤迅速缩小,局部疼痛明显减轻,但由于尤文肉瘤易早期转移,单独应用放疗远期疗效差。化疗也很有效,但预后仍较差。现采用放疗加化疗和手术(保肢或截肢)的综合治疗,生存率已提高到50%以上。

  • [单选题]男,30岁,腰疼半年,行走困难一周前来就诊,查体:明显消瘦,胸腰段向后呈角畸型,X片显示胸I腰I椎体骨质破坏,椎间隙消失,首先诊断:
  • 椎体边缘性结核

  • 解析:患者X线显示椎体骨质破坏,椎间隙消失,提示脊柱结核,故本题答案选择C。

  • [单选题]骨盆骨折并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即
  • 结扎髂内动脉

  • 解析:患者因腹膜后大量出血,常合并休克。应严密观察进行输血、输液、骨盆骨折的输血可多达数千毫升,若经积极抢救大量输血后,血压仍继续下降,未能纠正休克,可考虑结扎一侧或两侧髂内动脉,或经导管行髂内动脉栓塞术,本题答案选择B。

  • [单选题]有关骨的瘤样病损,下列说法错误的是
  • 骨化性纤维瘤可发生于任何年龄,但以成年人为主,多见于四肢长骨,治疗以刮除植骨为主

  • 解析:骨化性纤维瘤常见于青年人,多为单发性,可发生于上、下颌骨,但以下颌较为多见,女性多于男性。上颌骨多位于尖牙窝、颧弓及鼻窦处,下颌骨以前磨牙区下缘和下颌角处多见。本题答案中E描述错误。

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