[单选题]患者，女性，28岁。每次过马路遇到红灯时总有冲动朝疾驰的车跑去，虽然没有这么做过，但这种冲动不断出现，患者非常不安。护士评估时考虑为

正确答案 ：A

强迫意向

解析：在某种场合下，患者出现一种明知与当时情况相违背的念头，却不能控制这种意向的出现，十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时，突然产生将小孩扔到河里去的想法，虽未发生相应的行动，但患者却十分紧张、恐惧。

[单选题]患者，男，41岁，胆道结石入院。入院后2小时患者发作胆绞痛，护士在核对医嘱时发现以下镇痛药应用哪项是错误的

正确答案 ：C

吗啡肌注

解析：因吗啡可导致Oddi括约肌痉挛，加重胆绞痛。

[单选题]膀胱结石的典型症状是

正确答案 ：C

排尿突然中断，伴会阴部放射痛

解析：膀胱结石的典型症状是排尿突然中断，伴会阴部放射痛。

[单选题]产妇，25岁，于22：00顺利分娩一男婴，至次晨6：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，体检发现膀胱高度肿胀，对该产妇的护理措施，错误的是

正确答案 ：A

立即施行手术

解析：膀胱高度肿胀考虑尿潴留应插尿管导尿而不是立即施行手术。

[单选题]排列出院病历，体温单的上面是

正确答案 ：B

医嘱单

解析：患者出院后，护士应将病案按出院顺序整理好，交病案室保存。出院病案排列顺序是：病案首页、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验及检查报告、护理病案、医嘱记录、体温单。故本题答案为B。解题关键：住院期间病历顺序为体温单，医嘱单，入院记录，病史体检，病程记录，会诊记录，检验和检查报告，护理记录单，长期医嘱执行单，住院病历首页，门诊和急诊病历。

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