正确答案: B

夹闭引流管观察

题目：患者，女性，28岁。7天前因“弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T 39.2℃，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。

解析：1.该患者7天前曾接受胃十二指肠修补、十二指肠和空肠造瘘术。现患者腹痛，T39.2℃，腹腔引流引出胆汁样液体，术后1周左右是吻合口瘘的好发阶段，因此考虑该患者并发了吻合口瘘。 2.口服美蓝后，若自小网膜孔附近引流出蓝色液体，则可确诊为吻合口瘘。 3.堵瘘应在瘘管形成、病情好转后进行。 4.由于患者已出现吻合口瘘及腹腔感染症状，故在腹膜炎未控制前不能给予肠内营养，应禁食、胃肠减压，保持腹腔引流通畅；取半坐卧位。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，36岁。以重型再生障碍性贫血入院，查体:四肢皮肤散在瘀斑，口腔多处溃疡，最大约1.0cm×1.5cm,触痛，牙龈渗血；咽部轻度充血。针对目前情况，预防口腔感感染的护理措施是

根据PH值选择消毒漱口液，每日3次

解析：预防口腔感染，口腔护理和漱口是最有效的措施，每天刷牙3次以上，不太适宜，会使牙龈出血，避免牙龈出血是再生障碍性贫血患者的重要注意事项，ABE属于隔离措施，用来预防感染，与口腔感染没有直接联系。

[单选题]有关脑血栓形成患者的护理评估，不正确的是

有严重意识障碍

解析：脑血栓形成是在各种原因引起的血管壁病变基础上，脑动脉主干或分支动脉管腔狭窄、闭塞或血栓形成。引起脑局部血流减少或供血中断，使脑组织缺血、缺氧性坏死。出现局灶性神经系统症状和体征。动脉硬化是本病根本病因。60岁以上老人多发，多在安静或睡眠中发病，晨起可有半身瘫痪，可有发声障碍，通常无高血压，意识障碍轻或无。故选E。

[单选题]中医的五脏是指心、肝、脾、肺和

肾

解析：心、肝、脾、肺、肾称为五脏。