正确答案: B
取下义齿,定时漱口
题目:患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴排便、排尿失禁,下列护理措施哪项不妥
解析:某患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴排便、排尿失禁为昏迷状态,昏迷病人严禁漱口,以免误吸。故答案为B。解题关键:昏迷病人口腔护理时严禁漱口。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患儿,男,11个月。呕吐、腹泻3天,补液治疗后患儿出现低血钾症状,护士遵医嘱为患儿补钾。下列处理不正确的是
必要时可将含钾液静脉缓慢推注
解析:患儿有尿或来院6小时有尿应即时补钾,浓度不得超过0.3%,每日静脉补钾时间不应少于8小时。静脉推注钾盐会导致高钾血症,危及生命,故B错误。解题关键:钾剂浓度过高或过快进入人体血液中,可以引起血浆钾离子浓度短时间显著上升,能抑制心肌,甚至心脏突然停止跳动,所以钾剂不宜静脉推注。故答案为B。
[单选题]患者女,37岁。完全性葡萄胎清宫术后1周,无阴道出血。护士行健康教育时告知患者出院后定期监测血、尿HCG,其主要目的是
及早发现恶变
解析:葡萄胎清宫术后应定期复查HCG,以及早发现癌变。
[单选题]为了减轻伤口疼痛,子宫内膜异位症患者术后卧位应为( )
半卧位
解析:腹部手术患者术后采取半卧位可减轻伤口张力,减轻疼痛;也促使感染局限化和减少中毒反应。
[单选题]关于苯扎溴铵的使用,错误的是
苯扎溴铵能杀灭所有病毒
解析:苯扎溴铵是一种表面活性广谱杀菌剂,杀菌力强,对皮肤和组织无刺激性,对金属、橡胶制品无腐蚀作用。0.05%~0.1%溶液广泛用于手、皮肤、粘膜、器械等的消毒。可长期保存效力不减。苯扎溴铵不可与普通肥皂配伍,两者可发生拮抗作用而使消毒效果减弱或失效。苯扎溴铵用于泡器械时,可加入0.5%亚硝酸钠,防止金属器械生锈。苯扎溴铵对革兰阳性细菌作用较强,但对绿脓杆菌、抗酸杆菌和细菌芽孢无效,对病毒无效(B错误)。故答案为B。
[单选题]气管切开后最重要的护理措施是
湿化气道