正确答案: C

立即停用,局部涂凡士林

题目:患者,男,57岁,因糖尿病酮症酸中毒而昏迷,体温不升,用热水袋进行保暖。

解析:热水袋在使用过程中,应经常观察局部皮肤的颜色。如发现皮肤潮红,应立即停用,并在局部涂抹凡士林,以保护皮肤。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]在诊断心肌梗死时,不作为血清心肌酶辅助诊断的是
  • 碱性磷酸酶

  • 解析:在急性心肌梗死时血清心肌酶出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高,其中肌酸磷酸激酶是出现变化最早、恢复最早的心肌酶。

  • [单选题]患者,男,19岁,因车祸急诊入院。检查:血压测不到、脉搏细数、面色苍白,全身多处骨折,大腿处出血不止,经急诊科抢救无效死亡。护士应在抢救结束后多久补记所有内容
  • 6小时内

  • 解析:护士在执业过程中应按照卫生部门相关规定书写护理资料。由于本题患者为急诊入院,病情危急进行抢救。对于抢救进行的护理工作若未能及时书写护理记录应在抢救结束6小时内进行补记,并做好说明(ABDE错C对)。

  • [单选题]孕妇,张女士,28岁,妊娠35周,小腿及踝部水肿,护士对其健康教育的内容,下列不正确的是
  • 限制盐及水的摄入

  • 解析:没有基础疾病不需要限制盐及水的摄入。

  • [单选题]系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项是错误的
  • 10℃冷水湿敷

  • 解析:SIE患者红斑处应每日以30℃温水湿敷,10℃温度太低,有刺激性

  • [单选题]患儿女,胎龄36周,生后20小时即出现黄疸。查母血型为Rh(-),患儿血型为Rh(+),患儿生后36小时出现嗜睡,尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至342μmol/L。该患儿最可能是
  • 新生儿胆红素脑病

  • 解析:新生儿黄疸的患儿如出现意识改变,肌张力下降,应考虑为胆红素脑病。

  • [单选题]患者,男,25岁,因右下肢开放性骨折于9am进手术室,病区护士为其准备麻醉床,以下操作不符合要求的是
  • 床头和床中部各铺中单及橡胶单

  • 解析:铺麻醉床时应根据麻醉方式及手术部位铺橡胶单、中单。患者为全身麻醉,手术部位在床尾,应分别在床头、床中部及床尾铺橡胶单和中单。

  • [单选题]烧伤患者发生休克的最主要原因是
  • 大量血浆自创面外渗

  • 解析:烧伤后毛细血管通透性增加,血浆成分渗透到组织间、水疱内或体表外,导致低血容量性休克。

  • [单选题]以下不属于卡介苗接种禁忌证的是
  • 结核菌素试验阴性

  • 解析:卡介苗禁忌症:1、疑似已得结核病及疑似已被结核菌感染的人,应先经结核菌素测验,确定没有被结核菌感染,才可接种卡介苗。 2、罹患急性热病、发烧、皮肤病、严重湿疹、慢性病,及早产儿或体重在2500克以下之新生儿,都暂时不要接种卡介苗。3、先天及后天免疫不全的人,绝对不可接种卡介苗。 患有结核病、急性传染病、心肾脑等疾病、极度营养不良、湿疹及其它皮肤病、HIV感染者不予接种。使用前须先作结核菌素皮试,呈阴性者方可接种。故D答案不属于卡介苗的禁忌症。

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