正确答案: D
24小时内有效,过时未执行,护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”
题目:患者男,67岁。10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12am安返病房。患者一般情况好,血压平稳,7pm患者主诉伤口疼痛难忍。医嘱:哌替啶50mg im q6h prn。
解析:长期备用医嘱,有效时间在24小时以上,需由医师注明停止时间后方为失效,需要时,护士每次执行后在临时医嘱单上记录,注明执行时间并签全名,故D错误、C正确,本题选D。临时备用医嘱,12小时内有效,过期尚未执行则自动失效,护士在该医嘱后用红笔注明“未用”两字。“q6h”指用药间隔时间为6小时,执行前需了解上次执行时间,B、E正确。解题关键:长期备用医嘱,有效时间在24小时以上,需由医师注明停止日期后方为失效;临时备用医嘱自医生开写医嘱起12小时内有效,过期未执行则失效。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体:T36.8,P90次/分,呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽,语颤消失,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是
下移
解析:气体进入胸膜腔,叩诊鼓音,浊音界应下移。
[单选题]某护士在临床带教老师的指导下,正在进行无菌技术操作,其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。戴无菌手套时,错误的一项是
戴上手套的手持手套的内面取出手套
解析:戴上手套后的手是无菌的,而手套内面是要接触手的,相对有菌,故戴上手套的手应手持手套反面以保持无菌(D错)(D为本题正确答案)。“洗手,剪指甲,戴口罩”是戴手套前的常规准备(A对)。戴手套前应先核对,然后正确戴好两只手手套,双手交叉置于胸前,以免污染(BCE对)。
[单选题]患者,女性,45岁,近1个月性生活后有血性白带。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,其他无异常。疑为子宫颈癌,首选的检查方法是
宫颈刮片细胞学检查
解析:宫颈刮片细胞学检查是普查筛选宫颈癌的手段,宫颈或颈管活组织检查是确诊的必要手段。
[单选题]患者,男性,75岁,前列腺增生,拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是
屈膝仰卧位
解析:老年病人术前留置导尿应采取屈膝仰卧位可节省病人体力,方便操作。
[单选题]提示左心衰的临床表现是
交替脉
解析:交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象,以坐位时明显。与心室的收缩力强弱交替有关,往往提示左心功能不全。