正确答案: D

先糖后盐

题目：患者女，16岁，因煤气泄漏爆炸导致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是

冰袋放于头顶、心前区

解析：应用冰袋降温时，应在头部置冰袋，心前区不可放置冰袋，防止引起反射性心率减慢。

[单选题]患者，男性，54岁。3天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是

5～10分钟

解析：此患者便秘，行开塞露灌肠，不是保留灌肠，问的是保留灌肠液的时间，协助病人取舒适卧位，嘱其尽可能保留5到10分钟后排便，使粪便软化。易混淆的是保留灌肠，保留灌肠通过肠道给药，结肠中药物浓度高，直接起治疗作用，其需要保留的时间是1小时以上。故答案为B。

[单选题]下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中，最简单可靠的是

阴道后穹窿穿刺

解析：阴道后穹窿穿刺是一种诊断输卵管妊娠简单可靠的诊断方法。

[单选题]患者男，48岁。诊断为“丙型肝炎”入院，患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手正确的是

双手共刷洗2分钟

解析：手消毒注意事项有：刷手范围应超过污染范围，A错误；刷手时，身体应于洗手池保持一定距离，以免隔离衣污染洗手池边缘，C错误；流动水冲洗时，腕部应低于肘部，防止污水流向衣袖，B错误；刷手毛刷不可重复使用，E错误；传染病区工作人员刷手每只手刷30秒，再重复一遍，共刷2分钟，D 正确。解题关键：传染病区工作人员刷手共刷2分钟，刷2遍。

[单选题]患者，女性，74岁。输液过程中发生肺水肿，吸氧时需用20%～30%乙醇湿化，其目的是

减低肺泡内泡沫表面张力

解析：乙醇湿化吸氧，因乙醇能减低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，减轻缺氧状态。故答案为E。

[单选题]心源性水肿最早出现的部位是

踝部

解析：心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿，各种原因所致的心脏病，当心力衰竭时即出现水肿。水肿先从身体的下垂部位开始，逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿，以踝部最为明显。故答案为D。