正确答案: E
慢性肾衰竭水气证
题目:患者,女,55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少,面肢水肿,纳呆,伴腹水、腹胀,舌苔腻,脉沉滑。血压160/90mmHg,血红蛋白89g/L,血肌酐250μmol/L,Ccr45ml/min。应首先考虑的诊断是
解析:依据其慢性肾炎病史,出现高血压、贫血、血肌酐升高、内生肌酐清除率降低,诊断为慢性肾衰竭。患者出现面、肢水肿,伴腹水,应辨证为标实证之水气证。慢性肾衰竭之标实证:水气证--利水消肿--五皮饮或五苓散。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]位于手背,第2、3掌骨间,掌指关节后0.5寸凹陷中的腧穴是( )
外劳宫
解析:外劳宫:手背,第2、3掌骨间,掌指关节后0.5寸凹陷中。
[单选题]三焦的生理功能是( )
通行元气
解析:通行元气:元气(又名原气)是人体最根本的气,根源于肾,由先天之精所化,赖后天之精以养,为人体脏腑阴阳之本,生命活动的原动力。元气通过三焦而输布到五脏六腑,充沛于全身,以激发、推动各个脏腑组织的功能活动。所以说,三焦是元气运行的通道。气化运动是生命的基本特征。三焦能够通行元气,元气为脏腑气化活动的动力。因此,三焦通行元气的功能,关系到整个人体的气化作用。故曰:“三焦者,人之三元之气也,……总领五脏六腑营卫经络,内外上下左右之气也。三焦通,则内外上下皆通也。其于周身灌体,和调内外,营左养右,导上宣下,莫大于此者也”(《中藏经》)。
[单选题]下列哪项不是甲状腺的基本生理功能( )
调节血糖
[单选题]分布在头部两侧的经脉是( )
少阳经
解析:十二经脉在头面部的分布规律是:阳明在前,少阳在侧,太阳在后。
[单选题]患者,男,29岁。3天来尿道口红肿。尿急、尿频、尿痛,淋沥不止,尿液混浊如脂,尿道口溢脓。舌红苔黄腻。脉滑数。西医诊断为急性淋病。治疗应首选
龙胆泻肝汤
解析:湿热毒蕴型(急性淋病)为外感热毒,湿热秽浊之邪,郁于肌肤,故见尿道口红肿;湿热毒邪下注膀胱,膀胱气化不利,故尿急,尿频,尿痛,淋沥不止,或见尿液混浊如脂;湿毒炽盛,则尿道黏膜水肿,附近淋巴结、前庭大腺红肿疼痛;热盛肉腐,则尿道口溢脓,宫颈有脓性分泌物;湿毒蕴伏血络,则宫颈充血、触痛;舌红、苔黄腻、脉滑数为湿热毒蕴之象,治法清热利湿,解毒化浊,方药用龙胆泻肝汤。