正确答案: E

急性肺水肿

题目：患者，男性，75岁，肺气肿合并感染住院。上午2.5小时内输入5％葡萄糖注射液1000ml，即感呼吸困难加重、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。考虑最可能的原因是

解析：急性肺水肿的临床表现为：①突发极度的气急和焦虑，有濒死感；②咳嗽，咯粉红色泡沫痰；③呼吸加快，大汗，皮肤冰冷、苍白、发绀；④双肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音；⑤P2亢进，可闻及S3.

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下对老年人患病特点的描述，不正确的是

起病急

解析：老年人患病特点包括：①患病率高。②不能正确提供病史。⑧疾病不易被发觉。④多种疾病并存。⑤发病缓慢，临床症状不典型。⑥易发生意识障碍。⑦易发生水、电解质紊乱。⑧身心后遗症发病率高。

[单选题]患者，女性，34岁。子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经的

月经前期

解析：子宫内膜的功能层受卵巢性激素的影响出现周期性变化。①增殖期（月经周期第5～14天），子宫内膜腺体和间质细胞呈增殖状态。②分泌期（月经周期第15～28天），子宫内膜呈分泌反应，血管迅速增加，更加弯曲，间质疏松水肿。此时内膜厚且松软。③月经期前期（月经来潮前24小时），子宫肌层收缩引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛，内膜血流减少，组织变性、坏死，血管壁通透性增加。血管破裂导致内膜底部血肿形成，促使组织坏死剥脱。④月经期（月经周期第1～4天），子宫内膜脱落，与血液相混排出，形成月经血。

[单选题]患者男，39岁。因“破伤风”入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中，不符合病情要求的是

保持病室空气清新、光线充足

解析：一般室温保持在18～22℃较为适宜。病室的湿度以50%～60%为宜。工作人员在说话、行动与工作时应尽可能做到“四轻”，病室的门及椅脚应钉橡胶垫；有适量的日光照射，但应注意对于破伤风患者为避免诱发痉挛、抽搐发作应减少声、光、接触、震动等一切刺激，故此患者病室内光线充足不妥，选C。解题关键：破伤风患者应减少环境中光线、声响、接触、震动等一切刺激。

[单选题]女婴，母乳喂养，体重8kg，身长70cm，坐稳，并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是

8～9个月

解析：8个月前小儿不能独坐，所以A、B错误。7～12个月小儿体重计算公式为：体重(k)=6+月龄×0.25，估算所得正确答案是C，D错误。小儿一岁时身长达到75cm，所以E错误。

[单选题]患者，女性，21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是

遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱

解析：急性胃肠炎的病人由于腹泻和呕吐，水和电解质都会出现大量的丢失，容易造成水电解质的紊乱，因此对此类病人需进行补液治疗，纠正和预防水电解质的失衡。

[单选题]麻醉前用药的目的不包括

防止术中支气管痉挛

解析：麻醉药用的目的：①消除病人紧张、焦虑及恐惧的情绪。同时也可增强全身麻醉药的效果，减少全麻药用量及其副作用。对一些不良刺激可产生遗忘作用。②提高病人的痛阈。③抑制呼吸首腺体的分泌功能，减少唾液分泌，保持口腔内的干燥，以防发生误吸。④消除因手术或麻醉引起的不良反射，特别是迷走神经反射，抑制因激动或疼引起的交感神经兴奋，以维持血液动力学的稳定。

[单选题]腹壁肌肉明显紧张，甚至强直硬如木板可见于

急性胃穿孔