正确答案: C

立即心肺复苏

题目：患者，女性，21岁。水库边玩耍时不慎溺水，捞起后心跳、呼吸停止。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]医疗事故是指

在诊疗护理中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成患者死亡、残疾、功能障碍的

解析：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

[单选题]持续时间较久的典型的急性肾小球肾炎患儿的临床表现是

镜下血尿

解析：急性肾小球肾炎以水肿、高血压和血尿为典型的临床表现。持续时间较久的典型急性肾小球肾炎患儿的临床表现是镜下血尿（C对）。

[单选题]患者男，60岁。间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。体查：体温37.9℃，Hb 80g/L，B超示右肾占位病变，直径6.5cm，最可能的诊断是

肾癌

解析：患者低热、贫血、消瘦等肾外表现应考虑患者恶性肿瘤可能性大，肾癌与肾盂癌早期均可出现无痛性肉眼血尿，结合B超示右肾占位病变，未提及肾盂病变，故最可能的诊断为肾癌，选E。肾母细胞瘤也是恶性肿瘤，但好发于儿童。解题关键：肾癌典型三大症状：血尿、疼痛和肿块都出现时已是晚期。

[单选题]葡萄胎处理原则，哪项不妥

预防性化疗作为治疗常规

解析：葡萄胎确诊后应及时清宫，为防止术中大出血，术前要做好输液、配血的准备；刮出物送病理检查；术时使用缩宫素静脉滴注加强宫缩可减少失血及子宫穿孔；子宫大于妊娠12周者，一般吸刮2次，1周后行第二次刮宫，每次刮出物均需送病理检查。术后须给予抗生素预防感染。故A、B、C、E均正确，预防性化疗是错误的，本题选D。解题关键：预防性化疗只有当葡萄胎具有恶变倾向时，才会选择性地采取，不能作为葡萄胎常规的治疗手段。

[单选题]患者，男性，80岁。慢支肺气肿病史30年，近1周来出现咳嗽，咳大量黏液脓痰，伴心悸、气喘，查体呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为

29%,2L/min

解析：根据题干，患者伴心悸、气喘，查体呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢水肿，目前诊断是慢性肺源性心脏病合并心脏衰竭，故护理中该患者应是低浓度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持续给氧，故A答案是正确的。

[单选题]支气管扩张咯血，有窒息危险，最可能出现的心理( )

恐惧

解析：支气管扩张患者因大咯血，有窒息的危险，一旦窒息将严重威胁患者生命，此时患者最可能出现恐惧的心理。

[单选题]下列关于煮沸消毒灭菌法的叙述中，不正确的是

煮沸法不能用于消毒橡胶类物品以免高温使其变软

解析：煮沸消毒法，即利用煮沸100℃经5min可杀死一切细菌的繁殖体。一般消毒以煮沸10min为宜。煮沸可使刀刃等的锋利性受损，使用时应注意。因处理后易再污染，一般多只用于消毒，不用于灭菌处理。必需用于灭菌时应延长煮沸时间。橡胶类物品也可以用煮沸法消毒，但要注意消毒后马上取出，以免长时间受热而变软（A错，为本题正确答案）。

[单选题]患者，男性，41岁，右上腹疼痛2天。查体：体温40℃，皮肤、巩膜黄染；B超示胆总管结石。为警惕发生重症胆管炎，护士应重点观察的内容是

血压、神志

解析：急性重症胆管炎即急性梗阻性化脓性胆管炎，以胆道的梗阻和感染为病理基础，患者可出现严重的休克、败血症及肝衰、肾衰等多器官衰竭。为警惕发生重症胆管炎，护士应重点观察血压有无下降、神志有无变化。故答案为D。