正确答案: C

8分

题目:患者男性,50岁,车祸致头部外伤,意识模糊7小时,由家人送入院。患者既往体健,无高血压病史、无过敏史。身体评估:体温38.2℃,脉搏90次/分,肺部听诊少量痰鸣音,呼吸26次/分,血压180/106mmHg(1mmHg=0.133kPa);头部无明显伤口,右侧耳漏,为新鲜血性液体;双眼睑水肿,刺痛可睁眼,有音无语,肢体回缩,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反应均迟钝;营养状态佳。辅助检查:头颅CT示右颞叶、双侧额叶见多发斑片状高密度影,左侧额顶部颅板下见梭形不均匀高密度影,左侧脑室受压,中线结构向右移位。入院诊断:左侧额顶部与右侧额颞顶部急性硬膜外血肿、颅底骨折。

解析:依据《基础护理学》第5版,昏迷患者对疼痛刺激有睁眼反应评为2分;言语模糊不清、字意难辨评为2分;肢体回缩评为4分。因此,该患者Glasgow评分应为8分,此题的正确选项是C。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]腰椎间盘突出症时,可以减轻椎间盘压力、促进髓核还纳的治疗方法是
  • 骨盆牵引

    卧硬板床


  • [多选题]关于胎儿窘迫的描述,正确的是
  • 急性胎儿窘迫多发生在分娩期

    慢性胎儿窘迫表现NST基线平直

    羊水呈浅绿色为Ⅰ度胎粪污染

    主要是缺血缺氧引起的一系列变化


  • [多选题]4岁以后儿童引起充血性心力衰竭的原因主要为
  • 急性心肌炎或心脏炎

    遗留的慢性瓣膜病


  • [多选题]下列关于高血压患者的饮食指导,不妥的是( )。
  • 低钙饮食

    少吃水果、蔬菜

    高胆固醇饮食

    高脂、高蛋白饮食


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