正确答案: ABCDEFG

导管名称 留置时间 部位 深度 是否通畅 局部情况 护理措施

题目:患者男性,58岁。上腹隐痛、食欲缺乏、乏力近2个月入院。既往有"胃溃疡"病史。发病以来体重减轻,夜间睡眠差。体检:贫血貌,腹部平坦,无胃型及蠕动波,肝、脾均未触及,未扪及包块,腹部无肌紧张及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音不亢进;心、肺及其他部位检查均未见异常。辅助检查:胃镜提示胃恶性肿瘤。CT示胃窦及胃体下部见胃壁增厚,表面见溃疡形成,胃小弯侧见多个可疑小淋巴结。后腹膜见增大淋巴结转移。腹腔内无积液。CT:胃窦及胃体下部恶性肿瘤,小弯侧及腹膜后淋巴结转移。胸部X线平片:两肺未见实质性占位。

解析:鼻肠管为高危导管,需在护理记录中记录导管信息,以利于对导管的监控、追踪,保障患者的安全。此题各选项均是应记录的鼻肠管信息。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]压力所造成的心理反应有哪些 ( )
  • 恐惧

    焦虑

    孤独

    震惊

  • 解析:压力所造成的心理反应有:焦虑,恐惧,生气,挫折,孤独,震惊,不详的预感等。并不会给人带来兴奋感

  • [多选题]确诊肾病综合征所必备的诊断标准为
  • 尿蛋白超过3.5g/d

    血浆白蛋白低于30g/L


  • [多选题]对重型肝炎预防感染的护理措施是
  • 注意饮食卫生及餐具的清洁和消毒,防止肠道感染

    做好口腔、皮肤护理,防止口腔、肺部及皮肤感染

    做好病室环境消毒

    保持病室空气流通,减少探视

    观察感染的表现


  • [多选题]煮沸消毒时,将碳酸氢钠加入水中的作用
  • 增强杀菌作用

    去污防锈


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