正确答案: B

高钾血症

题目：患者男性，36岁，患慢性肾小球肾炎。血压150/90mmHg，血肌酐300μmol/L，一直使用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物控制血压，3天来便秘，1h前口唇麻木，心率65次/分，该患者最可能的诊断是

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于骨质疏松症下列说法中正确的是

骨矿含量的丢失伴有骨微结构的紊乱和破坏

骨矿密度逐年下降

女性骨质疏松的发生与雌激素缺乏有关

老年男性骨矿含量下降速度慢于老年女性

骨矿含量逐年下降

解析：非单一因素致病。参与致病的包括：①遗传因素；②钙和维生素D的缺乏；③雌激素不足引起骨质疏松，雌激素替代疗效明显已被公认；④雄激素不足也参与男性骨质疏松；⑤老年退化性机制等。骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。

[单选题]患者，男性，67岁，近半年来右膝关节隐痛，白天活动后加重，X线片示双膝关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成，考虑诊断为

骨关节炎

[单选题]急性肾盂肾炎选用下列哪种药物

抗生素

[单选题]急进性肾炎临床表现最突出者为

少尿或无尿

[单选题]社区获得性肺炎采用CURB -65进行严重分级评价关于CURB -65其中叙述不正确的是

R（呼吸频率）≥20次/min

解析：C(意识状态)新出现精神症状；U(尿素)≥7mmol／L；R（呼吸频率）≥30次／min； B(血压)收缩压≤90mmHg，或舒张压≤60mmHg；年龄≥65。每项1分，0～1分为低危死亡，≥3分为重症肺炎。

[单选题]女性，12岁，1年来老师和同学发现其写作业时铅笔常跌落，伴呆坐不动10秒左右，脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放，最可能的诊断是

癫痫小发作

解析：本例为女性儿童，表现为发作性失神，对自己的发作不能回忆。发作往往在活动时发生，而由旁人如老师、同学、家长发现，脑电图检查有典型的3Hz棘一慢波发放，对称分布，可确诊为失神小发作，属于癫痫小发作的一种类型。

[单选题]我国首创的抗胆碱能药物阿托品等治疗"冷休克"的主要作用是

解除血管痉挛