正确答案: A

人群免疫力下降，新的易感者增加

题目：造成流脑大流行的主要因素是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示：血红蛋白82g/L，白蛋白29g/L，碱性磷酸酶205U/L，谷丙转氨酶72 U/L，谷草转氨酶112U/L；X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是

Crohn病并发硬化性胆管炎

解析：该患者X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉，提示Crohn病。且患者血碱性磷酸酶及转氨酶升高，肝胆脾超声未见胆囊结石等异常，故该患者考虑为Crohn病并发硬化性胆管炎，硬化性胆管炎可以作为肠外表现与炎症性肠病共存。

[单选题]患者，女，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100／70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是

HIV感染的检测

[多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有（ ）

心

肝

脾

肺

肾

[单选题]Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是

右下腹或脐周

解析：Crohn病患者病变同时累及回肠末段与邻近右侧结肠者最为多见，故患者腹痛的最常见部位是右下腹或脐周。

[单选题]关于亚急性甲状腺炎下列哪项描述是错误的

多发生于病毒感染后2天左右

解析：起病前1～3周常有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染的症状，故A错误

[多选题]缺铁性贫血的血象特点是 ( )

红细胞数减少

血红蛋白含量明显下降

红细胞呈小细胞低色素

白细胞和血小板计数可正常或减低

[单选题]哪项不是糖皮质激素的副作用

骨髓抑制

[单选题]影响气道阻力的因素不包括

患者年龄

解析：影响气道阻力的因素：气道阻力是指气体流经呼吸道时气体分子之间和气体分子与气道壁之间的摩擦力，是非弹性阻力（气道阻力、惯性阻力和组织的粘滞阻力）的主要组成部分，受气道口径、气流速度和气流形式的影响，气道口径减小、气流速度加快、气流呈湍流等情况均可使气道阻力增大。气道口径受自主神经系统的调节，其中迷走神经兴奋时，气道平滑肌收缩，气道口径减小，气道阻力增加。交感神经兴奋时，气道平滑肌舒张，气道口径增加，气道阻力减小。