[多选题]继发性骨质疏松症的诱因包括

正确答案 ：ABCE

甲状旁腺功能亢进

多发性骨髓瘤

肾小管酸中毒

药物因素

解析：继发性骨质疏松往往具有特定的病因，如甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、肾小管酸中毒及药物等。

[单选题]将苯丙氨酸引入氮芥结构中得到美法仑的目的是

正确答案 ：E

增加药物对特定部位的选择性

解析：氮芥结构中引入苯丙氨酸，可增加药物对特定部位作用的选择性，从而降低毒性。

[单选题]伴有糖尿病肾病的高血压患者应首选的降压药是

正确答案 ：C

氯沙坦

解析：氯沙坦主要用于原发性高血压，氯沙坦能特异性的拮抗血管紧张素ⅡAT1受体，阻断了循环和局部组织中血管紧张素Ⅱ(AGⅡ)所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性增加等效应，强力和持续性降低血压，使收缩压和舒张压下降。尚可减轻左心室肥厚，抑制心肌细胞增生，延迟或逆转心肌重构，改善左室功能。对血糖、血脂代谢无不利影响。

[单选题]来源于天然产物的药物是

正确答案 ：D

青霉素G钾

解析：此题考查药物的来源与分类。药物根据来源分为化学合成药物、来源于天然产物的药物和生物技术药物。来源于天然产物的药物是指从天然产物中提取得到的有效单体、通过发酵方法得到的抗生素以及半合成得到天然产物和半合成抗生素。青霉素G钾为抗生素类，扑尔敏、氨茶碱为化学合成药物。流感疫苗和美妥昔单抗为生物技术药物。故本题答案应选择D。

[多选题]以下属于遗传因素对药物作用影响的是

正确答案 ：BCDE

种族差异

个体差异

种属差异

特异质反应

解析：本题考查影响药物作用的机体方面的因素。研究遗传因素影响药物作用的学科称为药物遗传学或遗传药理学，它是药理学与遗传学相结合发展起来的边缘学科。遗传基因的差异是构成药物反应差异的决定因素。这种差异主要表现为：种属差异、种族差异和个体差异。年龄属于生理因素影响药物的作用。故本题答案应选BCDE。

[单选题]美国药典

正确答案 ：B

USP

解析：本组题考核的是对常见药典缩写的熟悉程度。《美国药典》的缩写为USP；《日本药局方》的缩写为JP；《欧洲药典》的缩写Ph.Eur.；《英国药典》的缩写为BP；《中国药典》的缩写为ChP。建议考生熟悉常见药典的缩写。故本组题答案应选B。

[多选题]微生态制剂的作用特点包括

正确答案 ：ABCD

抑制肠内有害菌，维持人体微生态平衡

维持正常肠蠕动，缓解便秘

可用于肠道菌群失调引起的腹泻

具有屏障作用、营养作用

解析：本题考查微生态制剂的作用特点。(1)微生态制剂可抑制肠内有害菌，维持人体微生态平衡。可以维持正常肠蠕动，缓解便秘。(2)临床主要用于肠道菌群失调引起的腹泻，或由各种刺激所致的激惹性腹泻。(3)双歧杆菌可与肠道黏膜上皮细胞特异性结合，形成生物膜屏障，构成肠道的定向阻力，阻止致病菌的入侵与定植。(4)双歧杆菌还可以合成维生素B、烟酸、叶酸等多种维生素，促进人体对蛋白质的消化、吸收，具有营养作用。故答案选ABCD。

[单选题]最可能引起血小板计数减少的药物是( )。

正确答案 ：B

阿司匹林

解析：氯霉素、甲砜霉素有骨髓抑制作用，可引起血小板减少；抗血小板药噻氯匹定、阿司匹林、阿加曲班，抗凝血药肝素钠、依诺肝素、磺达肝癸钠也可引起血小板减少；应用某些抗肿瘤药、抗生素、磺胺药、细胞毒性药亦可引起血小板减少。故本题选择B。

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