正确答案: D
肠道准备
题目:患者男性,58岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
解析:结肠癌患者手术前肠道准备包括: 1.口服肠道抗菌药物而非全身应用抗生素。 2.控制饮食:术前2~3天流汁饮食,术前1天禁食而非3天。 3.清洁肠道:对肠癌合并肠梗阻患者,术前一般行口服泻药清洁肠道,不宜行清洁灌肠,因灌肠可使肠腔内压力升高,促使肿瘤细胞沿淋巴道或血道转移的机会增加。 4.由于肠道抗菌药物造成肠道维生素K吸收不良,因此服用抗菌剂时应同时口服维生素K。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于胰腺癌的临床特征,下列叙述正确的是( )
好发年龄在40~70岁之间,男性多于女性
90%以上为导管细胞癌
可广泛浸润周围组织、器官,较早经淋巴转移
解析:胰腺癌是一种较为常见的消化系统肿瘤,恶性程度极高。胰腺癌半数以上位于胰头,约90%是起源于腺管上皮的管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率很低。本病发病率男性高于女性,男女之比为1.5~2:1,男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女的发病率与男性相仿。
[多选题]给药期间的护理评估包括 ( )
患者是否按时按量服用药物
患者服药方法是否正确
药物的疗效及毒副反应
患者是否学会自我正确给药
解析:给药期间的护理评估 给药是否落实-是否按时、按量服药,方法是否正确 药物的疗效及毒副反应-原有症状是否缓解,有无过敏、中毒症状 患者是否自我正确给药
[多选题]急腹症症状是指( )
腹痛
恶心呕吐
发热
解析:最先发生的部位可能是病变的原发部位。如胃、十二指肠溃疡穿孔开始在上腹部痛,当穿孔后消化液流向下腹,此时腹痛扩展至右下腹乃至全腹,易与阑尾炎穿孔相混。急性阑尾炎为转移性腹痛,开始在脐周或上腹部,为炎症刺激性内脏痛,当炎症波及浆膜或阑尾周围壁层腹膜时,则表现为右下腹痛。腹痛最明显的部位,常是病变最严重的部位,如有腹膜刺激征,则常提示该部位有腹膜炎。
[多选题]护士与患者之间的关系应是 ( )
平等
尊重
信任
合作
解析:护士与患者之间的关系应是尊重、合作、平等、信任的
[多选题]对重型肝炎患者护理措施正确的是
观察黄疸是否进行性加深
观察消化道症状是否改善
患者绝对卧床休息
专人陪护
[多选题]与原发性肝癌发病有密切关系的因素有
乙型肝炎
肝硬化
亚硝酸类
黄曲霉素类
解析:1.病毒性肝炎、肝硬化与肝癌临床研究发现,肝硬化发生肝癌的概率为9.9%~16.6%。乙型和丙型肝炎病毒感染与肝癌关系密切,我国肝癌患者血中约90%可查出乙肝标记物,查出丙肝抗体为10%~30%。甲型肝炎基本上与肝癌无关。
2.黄曲霉毒素与肝癌现已证实,黄曲霉毒素是迄今发现的最强的致肝癌剂,富含于发霉的花生和玉米中,这种物质耐热,煮沸也难破坏。肝癌高发区患者多有吃花生类制品和霉变玉米的生活情况。